Epidemiología de la infección por virus de inmunodeficiencia adquirida: veinte años de experiencia / Epidemiology of HIV infection: Twenty-years of experience

RESUMEN

A dos décadas del reconocimiento de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana, se han logrado grandes avances en cuanto al diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, transformándola en una enfermedad crónica y manejable. Sin embargo, a pesar de conocer los mecanismos de transmisión y, por lo tanto, medidas de prevención, la drogadicción intravenosa y las relaciones sexuales de riesgo, continúan siendo hoy en día motores importantes para la propagación de la epidemia. África Subsahariana es, con mucho, la región más afectada por la epidemia de VIH/SIDA a nivel mundial. Los países de la región meridional presentan la incidencia más alta y albergan aproximadamente a 30% de las personas que viven con VIH/SIDA en el mundo y, sin embargo, contienen tan sólo a 2% de la población mundial. Las epidemias de Asia y el Pacífico, así como de Europa Oriental siguen creciendo, la mayor parte de estas nuevas epidemias emergentes son debidas al consumo de drogas intravenosas, con la propagación añadida del VIH a través del comercio sexual. Latinoamérica presenta en forma global epidemias altamente concentradas, especialmente en América del Sur. En México se han registrado 71,526 casos acumulados de SIDA hasta el 1 de noviembre del 2003, de los cuales 51% han fallecido, la principal vía de transmisión en México es la sexual, y la población más afectada por la epidemia son los jóvenes de 25-34 años edad. Mucho queda aún por hacer en los años venideros tanto en los avances de la atención médica de estos enfermos, pero sobre todo en aspectos de vigilancia epidemiológica y medidas de prevención.

ABSTRACT

In the 20 years since the isolation of VIH, an overwhelming amount of information about this entity has come up and transform this disease into a chronic and manageable one. In spite of all this knowledge, failure to prevent new infections is still common in many parts of the world, specially those acquired by sexual and intravenous drug use. Sub-Saharan Africa is still the most affected region of the world, where the meridional region presents the largest incidence of all (30%) and contains only 2% of the world population. Asia and Eastern Europe epidemics are still growing, mostly because IVU drug use and sexual commerce. Latin America presents an epidemic concentrated to high risk behavioral groups, especially in South America. Mexico has 71,526 registered cases; the most them between 25-34 years, 51% have died up to date. The main route of transmission is sexual. A lot is still to come in the future years, but we have to pay special attention to the prevention of this disease.