Vasculitis de Wegener: diferentes presentaciones pulmonares en el diagnóstico inicial y durante la evolución de la enfermedad / Wegener granulomatosis: different pulmonary abnormalities at initial diagnostic and during the course of disease

RESUMEN

La enfermedad de Wegener es una vasculitis granulomatosa necrotizante, con afectación característica del tracto respiratorio superior, pulmones y riñones. El 90% de los pacientes tienen afectación pulmonar y los hallazgos radiográficos más frecuentes son nódulos o masas bilaterales múltiples que pueden mostrar cavitación. También se puede presentar como consolidación lobar o segmentaria o como hemorragia pulmonar difusa. El reconocimiento precoz de las alteraciones específicas es crítico para realizar un diagnóstico apropiado y para reducir la morbi-mortalidad. Con el objetivo de lograr una mejor caracterización de las distintas manifestaciones torácicas de esta entidad presentamos cuatro casos que muestran sus distintas manifestaciones radiológicas.

ABSTRACT

Wegener granulomatosis is a necrotizing granulomatous vasculitis that affects the upper respiratory tract, lungs, and kidneys. At least 90% of patients have pulmonary involvement, and the typical radiographic findings are bilateral multiple nodules or masslike lesions, some of which show cavitation. Other frequent findings are consolidations or diffuse pulmonary hemorrhage. Early recognition of specific abnormalities is critical for appropriate intervention and reduced morbidity. To better characterize the diversity of thoracic manifestations in this disease we present four cases to show different radiologic findings in this population.