Herida penetrante con evisceración / Penetrating abdominal wound with evisceration

RESUMEN

Se revisa la experiencia en el tratamiento del paciente con herida penetrante abdominal (HPA) eviscerada, en el cual la indicación de laparotomía exploradora precoz surgió exlusivamente de la presencia de evisceración. La alta incidencia de daño visceral concomitante sugiere que ésta conducta es necesaria para reducir la morbimortalidad a que está expuesto el enfermo. La evaluación clínica de ingreso no parece tener una sensibilidad ni una especificidad suficientemente confiables para decidir por ellos la laparotomía exploradora. Y, además, éstos enfermos se estarían explorando tardíamente empeorando su pronóstico. La serie no mostró mortalidad, a pesar de la gravedad de las lesiones intraabdominales, lo que sugiere que la conducta de exploración abdominal precoz es adecuada