Retalho supraclavicular: uma nova opção reconstrutiva após ressecções de extensos tumores cutâneos em cirurgia de cabeça e pescoço / The supraclavicular flap: a new option for reconstruction after resection of extensive cutaneous tumors in head and neck surgery

RESUMO

Introdução: As ressecções de tumores em cabeça e pescoçogeralmente são realizadas em pacientes clinicamente debilitadose desnutridos. O retalho supraclavicular tem sido bastanteusado em reparações de cabeça e pescoço garantindo uma boaopção aos retalhos livres e locais tradicionais, devido a sua finaespessura, confiabilidade da vascularização, rapidez e facilidadeem sua confecção. Uma série clinica do uso deste retalhoem defeitos cutâneos é descrita. Método: Quatorze retalhossupraclaviculares foram usados na reconstrução após ressecçõesoncológicas extensas de pele em Cabeça e Pescoço. O tempo deconfecção do retalho, complicações, área doadora e qualidadefuncional da reconstrução foram avaliadas. Resultados: Otempo médio de confecção do retalho foi de quarenta minutos.Todas as áreas doadoras foram fechadas primariamente. Doispacientes desenvolveram deiscência na ara doadora. Nestescasos, o leito doador foi tratado com curativo simples até a suacompleta cicatrização. Em um caso de reconstrução de regiãotemporal, houve necrose distal do retalho de 3x4cm. A necrosefoi desbridada e foi feita uma re-aproximação das bordas. Oresultado final morfo-funcional foi considerado satisfatório emtodos os casos. Conclusão: No presente estudo, o retalhosupraclavicular mostrou-se uma opção reconstrutiva confiávelem após a ablação de extensos defeitos cutâneos em Cabeçae Pescoço. O arco de rotação na raiz do pescoço garantiu umalcance adequado do retalho para reconstruções cutâneas até oterço superior da face.