Influência da obesidade na doença periodontal: revisão de literatura / Influence of obesity on periodontal disease: review

RESUMO

A obesidade tem sido vista como uma epidemia global e um dos problemas públicos mais negligenciados que afetam tanto países mais e menos desenvolvidos. Na América, foi citada como a desordem nutricional mais comum e considerada, juntamente ao diabetes mellitus tipo 2, hipertensão e dislipidemia, como uma desordem relacionada ao estilo de vida. Além de contribuir com o desenvolvimento de doenças gerais, níveis de obesidade aumentados podem resultar num declínio da expectativa de vida. A periodontite é uma inflamação crônica causada por bactérias periodontopatógenas que destroem as defesas imunes. Em casos de periodontite grave, níveis séricos de interleucina-1 beta, interleucina-6 e fator de necrose tumoral-alfa (TNF-α) mostraram se elevar. Essas citocinas pró-inflamatórias também se encontram elevadas em indivíduos com grande conteúdo de tecido adiposo. Contudo, os mecanismos biológicos que relacionam essas duas enfermidades ainda não são claros, sendo necessário determinar qual o papel da obesidade e de que modo ela participa no desenvolvimento da periodontite, objetivos dessa revisão. De acordo com a maioria dos estudos analisados, parece haver uma chance aumentada dos indivíduos obesos virem a desenvolver periodontite, principalmente devido à inflamação de baixo grau gerada pelo tecido adiposo. No entanto, essa relação de causa-efeito ainda não foi realmente esclarecida, justificando que mais estudos prospectivos sejam feitos para clarificar o exato papel da obesidade na patogenia da doença periodontal

ABSTRACT

Obesity has been seen as a global epidemic and one of the most neglected public problems affecting both developed and underdeveloped countries. In America, it was cited as the most common nutritional disorder and is considered, along with the type 2 diabetes mellitus, hypertension and dyslipidemia as a lifestyle-related disorder. As well as obesity contributes to the development of general diseases, increased levels of obesity may result in a decline in life expectancy. Periodontitis is a chronic inflammation caused by periodontal bacteria that destroys the immune defenses. In cases of severe periodontitis, serum levels of interleukin-1 beta, interleukin-6 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) had showed to increase. These proinflammatory cytokines are also elevated in subjects with a high content of adipose tissue. However, the biological mechanisms that relate these two diseases are still unclear, being necessary to determine the role of obesity and how it participates in the development of periodontitis, which is the aim of this review. According to the majority of the studies analyzed, there seems to be an increased chance of obese individuals develop periodontitis, mainly due to low-grade inflammation created by adipose tissue. However, this cause-effect relationship has not already been clarified, justifying that more prospective studies should be realized to clarify the exact role of obesity in the pathogenesis ofperiodontal disease.