Avaliação objetiva da estética gengival: validação de um novo índice / Objective evaluation of the gingival esthetics: validation of a new index

RESUMO

A estética gengival tem sido foco de interesse de pesquisadores nas áreas de prótese, implantodontia e periodontia em função do crescente nível de exigência de pacientes e profissionais na busca de otimização de resultados. Entretanto, sendo a estética um parâmetro extremamente subjetivo, torna-se difícil não só avaliar, mas também haver concordância entre avaliadores quanto ao que é e o que não é estético. Por essa razão foi proposto e validado um índice (IesG) para tornar essa avaliação mais objetiva e reprodutível entre os pesquisadores. O índice, baseado na posição e coloração da gengiva marginal, bem como no preenchimento dos espaços proximais pelas papilas, foi aplicado a 65 próteses de 56 pacientes 3 examinadores calibrados. A concordância tanto intraexaminadores como interexaminadores aplicando-se o teste Kappa foi substancial para os 3 indivíduos (entre 0.61 e 0.8). Concluiu-se que o índice é aplicável e reprodutível para análise objetiva da estética gengival.

ABSTRACT

The esthetics of gingival tissue has been focused by many researchers in the fields of Prosthodontics, Implantology and Periodontics due to the increasing level of patients’ and therapists’ expectations in their search for optimizing results. Nevertheless, as esthetics is an extremely subjective parameter, it becomes difficult not only to evaluate but also to find agreement among evaluators about what can and what cannot be considered esthetic. A new index (IesG) was proposed and validated in order to make this analysis more objective and reproducible. The index was based on the color and position of the gingival margin as well as on the filling of the interproximal spaces with gingival papillae. Three calibrated examiners applied the index to 65 implant-supported prosthesis in 56 patients. The intra and interexaminers agreement measured by the Kappa test was substantial for all the individuals (between 0.61 and 0.8). It was concluded that this index is suitable and reproducible for objective analysis of gingival esthetics.