Plan preventivo terapéutico integral y recuperación del equilibrio oclusal en odontopediatría: caso clínico / Comprehensive preventive and therapeutic plan and oclusal balance recovery in pediatric dentistry: a clinical case

RESUMEN

Paciente de 12 años de edad, sexo femenino, derivada a la Cátedra de Odontopediatría, Facultad de Odontología, UdelaR. Presenta dentición mixta, ausencia del 4.2 y falta de espacio para su erupción, persistencia del 8.3, desplazamiento dentario, desvío de línea media inferior a derecha y diastemas ánteroinferiores, insuficientes para ubicar el diente retenido. La relación molar sagital es clase II de Angle, con falta de espacio para la erupción del 1.3. Radiográficamente se identifica un Odontoma compuesto, traba de erupción del 4.2 y 4.3. El plan de tratamiento integral consta en una primera etapa de educación para la salud, control de la infección, refuerzo del huésped y asesoramiento dietario. Una segunda etapa, ortodóncico-quirúrgica: instalación de aparatología ortodóncica para recuperar espacio y centrar línea media; eliminación quirúrgica del odontoma; ubicación en la arcada de los dientes retenidos y correcta relación canina y molar. Recuperada la armonía oclusal, se establecen controles programados.

ABSTRACT

The pacient is a 12 years old girl derived to the Pediatric Department, Faculty of Dentistry, UdelaR. She presents mixed dentition absence of 4.2 and space loss of its eruption, persistence of 8.3, with lower midline deviation to the right; the anterior sector diastemas are insufficents to locate the retained tooth. Sagittal molar relationship is Class II Angle, with loss of space for the eruption of 1.3. Radiographically, compound odontoma had prevented the eruption of 4.2 and 4.3. The integral treatment plan consists in a first stage of health education, infection control, strengthening the host and dietary advice. The second stage, orthodontic-surgery: the installation of orthodontics appliances in order to regain lost space and to center the midline; the surgically odontoma remove: placing the retained teeths held in the arch and a right canine and molar relationship. Recovered occlusal harmony, follow-up control were scheduled.