Sildenafil: eficácia, segurança e efeito sobre a pressão arterial postural em homens com 70 ou mais anos portadores de disfunção erétil / Sildenafil: efficacy, safety and impact on postural blood pressure in men aged 70 years or older with erectile dysfunction

RESUMO

Justificativa e objetivos: Avaliar a segurança, a eficácia e o impacto sobre a pressão arterial postural do citrato de sildenafila (100mg) em homens com 70 ou mais anos portadores de disfunção erétil. Método: Os pacientes iniciaram tratamento com o citrato de sildenafila 100 mg sob demanda. Após seis semanas foram divididos em dois grupos respondedores e não respondedores ao tratamento. Os respondedores continuaram o mesmo tratamento por mais 12 semanas. Os não respondedores passaram a fazer uso do citrato de sildenafila, 100 mg, em dose diária e foram reavaliados após quatro semanas, quando optaram por descontinuar o estudo ou continuar tomando as doses diárias por mais oito semanas. Em todos os pacientes a avaliação final foi feita após 18 semanas. Resultados: Dos 47 pacientes incluídos, 39 foram avaliados. A idade média foi de 74 anos (70 a 88 anos). O escore do domínio da função erétil do Índice Internacional de Função Erétil aumentou significativamente de 13,4 ± 5,0 (basal) para 23,3 ± 8,0 (P<0.0001) (pós-tratamento). Aproximadamente 25% da amostra apresentaram efeitos colaterais leves que não resultaram em abandono do estudo. Hipotensão postural foi detectada em um paciente (2,6%) no pós-tratamento. Conclusões: O tratamento da disfunção erétil com o citrato de sildenafila em pacientes com 70 ou mais anos resultou em um aumento significativo no escore do domínio da função erétil do Índice Internacional de Função Erétil, efeitos colaterais leves e praticamente nenhum efeito negativo aparente sobre a pressão arterial postural.