Right-to-left shunt and the hypercoagulable state: does paradoxical embolism play a role in patients with antiphospholipid syndrome and stroke? / Shunt direita-esquerda e hipercoagulabilidade: embolia paradoxal pode ser responsável pelo AVC na síndrome antifosfolipídica?
Arq. neuropsiquiatr
; 70(8): 578-582, Aug. 2012. tab
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-645367
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
OBJECTIVE:
Patent foramen ovale is associated with paradoxical embolism (PE) and stroke. Hypercoagulable states, such as antiphospholipid syndrome (APS), can exacerbate PE by increasing clot formation. The aim of this study was to verify whether patients with APS and stroke present a right-to-left shunt (RLS) with greater frequency than patients with APS but without stroke.METHODS:
Fifty-three patients with APS were tested for RLS using contrast-enhanced transcranial Doppler (cTCD) 23 patients had a history of stroke (Stroke Group) and 30 had no history of stroke (No-stroke Group).RESULTS:
cTCD was positive in 15 patients (65%) from the Stroke Group and in 16 patients (53%) in the No-stroke Group (p=0.56). The proportion of patients with a small RLS (<10 high-intensity transient sign or HITS) and a large RLS (>10 HITS) was similar between the groups without significant difference.CONCLUSIONS:
Our data do not support the theory that paradoxical embolism may play an important role in stroke in APS patients.RESUMO
OBJETIVO:
O forame oval patente está associado com embolia paradoxal e acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi). Estados de hipercoagulabilidade, como a síndrome antifosfolipídica (SAF), podem facilitar esse processo, aumentando a formação de coágulos. O objetivo deste estudo foi verificar se pacientes com SAF e AVCi apresentam maior frequência de shunt direita-esquerda (SDE), comparados a pacientes com SAF sem AVCi.MÉTODOS:
Cinquenta e três pacientes com SAF foram testados para SDE usando Doppler transcraniano contrastado (DTCc) 23 com AVCi (Grupo AVC) e 30 sem história de AVCi (Grupo Controle).RESULTADOS:
DTCc foi positivo em 15 pacientes (65%) do Grupo AVC e em 16 pacientes (53%) no Grupo Controle (p=0,56). A proporção de pacientes com pequeno SDE (<10 HITS) e grande SDE (>10 HITS) foi semelhante nos dois grupos. Não houve diferença significativa entre os grupos.CONCLUSÕES:
Nossos dados não sugerem que embolia paradoxal seja causa importante de AVCi em pacientes com SAF.Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Síndrome Antifosfolipídica
/
Embolia Paradoxal
/
Acidente Vascular Cerebral
/
Forame Oval Patente
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Arq. neuropsiquiatr
Assunto da revista:
NEUROLOGIA
/
PSIQUIATRIA
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Article