Aspectos nutricionais associados a infecção crônica por Trypanossoma cruzi (Chagas 1909) entre idosos: Projeto Bambuí / Nutritional aspects associated with chronic infection with Trypanosoma cruzi (Chagas 1909) among the elderly: Bambuí

RESUMO

A doença de Chagas, ainda constitui-se como um dos principais problemas médicosociais,sendo reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como umadas 13 doenças tropicais mais negligenciadas do mundo e um grave problema desaúde pública na América Latina. Com o objetivo de verificar os aspectosnutricionais associados à infecção crônica pelo Trypanosoma cruzi em idososresidentes no município de Bambuí, Minas Gerais, foi realizado um estudo seccionalentre participantes do Projeto Bambuí. Os 1742 residentes na área urbana com 60ou mais anos de idade foram selecionados em 1997 para participar da linha de basedo estudo de coorte, sendo que 1606 (92,2%) foram entrevistados e 1496 (85,9%)foram examinados. Para verificar a associação entre a infecção crônica pelo T. cruzie as variáveis nutricionais, ajustadas por potenciais fatores de confusão, utilizou-se aregressão de Poisson robusta e respectivos intervalos de confiança (95%). Foramconsideradas as seguintes variáveis antropométricas: Índice Massa Corporal (kg/m2)(IMC), Circunferência da Cintura (cm) (CC), Dobra Cutânea Tricipital (mm) (DCT),Perímetro Braço (cm) (PB), Circunferência Muscular do Braço (cm) (CMB) e ÁreaMuscular do Braço corrigida (cm2) (AMBc). As variáveis bioquímicas foram: dosagemde albumina (g/dL), nível de hemoglobina (g/dL), razão colesterol total / colesterolHDL, glicemia (mg/dL). Do total de idosos avaliados, 60,9% eram do sexo feminino,com média de idade de 69,3 anos (desvio padrão = 7,4 anos). A infecção pelo T.cruzi foi observada em 38,1% dos idosos, sendo 31,1% entre homens e 42,5% entremulheres (p<0,001). Considerando a população total, todas as variáveisantropométricas apresentaram associação significativa com a infecção pelo T. cruzi,apontando menores valores entre os infectados. Entre as variáveis bioquímicas,apenas o nível de glicemia se mostrou significativamente mais baixo entre os idososinfectados. Quando se estratificou por faixa etária, algumas diferenças foramobservadas, sendo que a DCT manteve a associação apenas entre os mais velhos,e as variáveis CMB, AMBc e glicemia apresentaram associação significativa apenasentre os idosos de 60 a 69 anos. O estudo permitiu concluir que idosos chagásicoscomparados àqueles sem a presença da infecção, apresentaram um pior estadonutricional, demonstrando um desequilíbrio nesta relação.