Reabilitação de dentes anteriores traumatizados pela técnica da colagem de fragmentos / Oral rehabilitation by fragments reattachment technique of traumatized anterior teeth

RESUMO

As lesões traumáticas nos dentes anteriores ocorrem constantemente na infância e na adolescência, sendo os dentes permanentes, principalmente os incisivos centrais superiores, os mais afetados e a fratura coronária de esmalte e dentina a injúria mais freqüente. A reabilitação de dentes fraturados visa restabelecer a estética e devolver a função ao paciente. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de reabilitação bucal por meio da colagem dos fragmentos coronários dos incisivos centrais superiores permanentes fraturados por trauma. Os fragmentos foram armazenados em solução fisiológica e mantidos à temperatura de 4°C. O tratamento imediato de escolha foi a proteção do complexo dentino-pulpar e selamento com cimento de ionômero de vidro. Após trinta dias, os exames clínico e radiográfico mostraram o escurecimento coronário do dente11 e a presença de lesão periapical, sendo realizados então o tratamento endodôntico e o clareamento do remanescente dentário. A colagem dos fragmentos dos dentes 11 e 21 foi realizada com resina composta. O acompanhamento clínico e radiográfico determinou que a técnica de colagem dos fragmentos dentários atua de forma positiva no âmbito emocional e social, além de ser de fácil execução e representar um método esteticamente favorável e duradouro.

ABSTRACT

Traumatic dental injuries in anterior teeth constantly happen in childhood and adolescence,being the permanent teeth, mainly the maxillary central incisors, the most affected. Enamel and dentine crown fracture are the most frequent injury. Tooth reattachment aims to promote aesthetic and functional reestablishment to the patient. The aim of this study is to present a clinical case of teeth fragments reattachment of permanent maxillary central incisors fractured by trauma. Teeth fragments were stored in physiological saline and kept at 4°C temperature. The immediate treatment was the protection of pulp-dentin complex with calcium hydroxide and temporary restoration using glass ionomer cement. After 30 days, clinical and radiographic examinations showed a coronary blackout and a periapical lesion on right central incisor. This tooth was indicated to endodontic treatment and dental remainder bleaching. Teeth reattachment was carried through with composite resin. The clinical and radiographic follow up allowed to verify that dental fragments reattachment besides acting in emotional and social factors, was a favorable and esthetically lasting method, besides being of easy execution.