Tiroiditis aguda bacteriana con presencia de fístula del seno piriforme / Acute bacterian thyroiditis with presentation of fistula periform sinus

RESUMEN

Se presenta un caso de tiroiditis aguda bacteriana en una preescolar femenino de 6 años cuya presentación clínica fue fiebre, disfagia y aumento de volumen en región anterior del cuello. Se instituyó terapia antimicrobiana siendo su evolución tórpida. Posteriormente se detectó ecosonográficamente líquido en región tiroidea, drenándose y obteniéndose material purulento cuyo cultivo reportó flora oral (safnofita). Durante su evolución las pruebas tiroideas fueron normales con excepción del gammagrama tiroideo que reportó hipocaptación importante. Luego del drenaje se practicaron estudios radiológicos con medios de contraste observándose fístula del seno piriforme la cual fue corregida quirúrgicamente. La tiroiditis aguda bacteriana es una entidad raramente reportada en niños en donde la presentación clínica viene precedida de síntomas de infección respiratoria superior, siendo los gérmenes aislados con mayor frecuencia los de la flora oral y existiendo en la mayoría de los casos malformaciones anatómicas preexistentes que condicionan esta enfermedad