Malária em mulheres na idade reprodutiva: análise dos aspectos clínicos-epidemiológicos na região de Itaituba 2005 a 2007 / Malaria in women in reproductive age: analysis of clinical-epidemiological aspects of the region Itaituba 2005 to 2007

RESUMO

OBJETIVO: avaliar, quantitativamente, os casos de malária em mulheres férteis de Itaituba,internadas no Hospital Municipal de Itaituba HMI, Pará, no triênio 2005-2007. MÉTODO: estudodescritivo transversal da situação clínico-epidemiológica da malária, desenvolvido em duas etapas.Na primeira, analisou-se dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Malária(SIVEP-Malária), para aferir o risco de transmissão no Pará e a proporção de grávidas portadorasem Itaituba. Na segunda, analisaram-se dados clínico-epidemiológicos das internadas no HMI, com10 a 49 anos, portadoras de malária vivax ou falciparum. RESULTADOS: o risco de transmissãona microrregião de Itaituba foi elevado, embora no Pará, tenha sido médio. No município deItaituba, dentre as 613 gestantes com malária, as proporções de P. vivax e P. falciparumassemelharam-se na área urbana e na rural, P. falciparum predominou (p>0,05). As 30 internadaseram na maioria jovens da área rural com P. falciparum; sendo as gestantes, mais jovens (p<0,05).Febre, cefaléia, palidez cutâneo-mucosa e sinais laboratoriais de anemia predominaram na clínicados casos. No tratamento das gestantes foi mais usada a cloroquina e, nas não-gestantes, cloroquina+ primaquina, quinina + doxiciclina e coartem. CONCLUSÃO: a microrregião de Itaitubaconstitui-se na região paraense com maior risco de transmissão de malária com importante índicede internações de mulheres em idade fértil com a doença, apesar da tendência decrescente dasinternações no período. As mulheres férteis, sobretudo as grávidas, de áreas endêmicas de maláriacomo as de Itaituba, necessitam de políticas públicas de saúde mais específicas, tanto no sentidocurativo quanto no preventivo

ABSTRACT

Objective: to evaluate the cases of malaria in fertile women of Itaituba admitted to HospitalMunicipal de Itaituba (HMI) in 2005-2007. Method: a descriptive study of clinical andepidemiological situation of malaria was developed in two stages. At first, data from theEpidemiological Surveillance Information System of Malaria (Malaria-SIVEP) were analyzed toassess the risk of transmission in Pará and the proportion of pregnant women with malaria inItaituba. Second, clinical and epidemiological data about women with 10 to 49 years old admittedto HMI suffering from falciparum and vivax malaria were analyzed. Results: the risk oftransmission of micro region Itaituba was "high" although in Para was "average." In the city ofItaituba among 613 pregnant women with malaria the proportion of P. vivax was similar to P.falciparum in the urban area, and in rural P. falciparum predominated (p> 0.05). The 30 womenadmitted to HMI were mostly young patients from rural areas with P. falciparum and among themthe pregnant women were younger (p <0.05). Fever, headache, pale skin and mucosa andlaboratory signs of anemia predominated in clinical cases. In the treatment of pregnant women wasmostly used chloroquine, and in non-pregnant women, chloroquine + primaquine, quinine +doxycycline and Coartem. Conclusion: the micro region Itaituba, is the region in Pará at higherrisk of malaria transmission with a significant rate of admissions of women of childbearing agewith the disease, despite the downward trend in hospitalizations. Fertile women, especiallypregnant women in malaria-endemic areas such as Itaituba, require public health policies morespecific, both in preventive and curative effect.