Estimulação ovariana para reprodução assistida: a evolução / Ovarian stimulation for assisted reproduction: evolution

RESUMO

estimulação ovariana controlada (EOC) convencional para reprodução assistida, há mais de 25 anos, é realizada predominantemente com o bloqueio hipofisário longo com análogos agonistasdo GnRH, estimulação com gonadotropinas urinárias e, recentemente, recombinantes, e maturação folicular final com hCG. Esse ainda é o protocolo mais utilizado e com o qual os especialistas em medicina reprodutiva estão mais familiarizados. No entanto, alguns inconvenientes devem ser salientados o tempo de tratamento é relativamente longo (podendo ser maior que um mês) e a incidência de síndrome de hiperestimulação ovariana grave (OHSS) é relevante. Pode-se argumentar que, em termos percentuais, o risco não é grande, mas em um serviço que realiza 500 aspirações foliculares por ano, a incidência de 1% significa 5 pacientes com quadro de OHSS – quase uma a cada dois meses. Podemos consideraresse fato aceitável?(...).