Cisticercosis cerebral: estudio de prevalencia, período 1995 – 1999, hospital Dr. Abel Gilbert Pontón y Clínica Kennedy Guayaquil, Ecuador / Brain Cysticercosis: prevalence study. Period 1995 – 1999, Dr. Abel Gilbert Pontón Hospital

RESUMEN

Tipo de Estudio retrospectivo, longitudinal, analítico. Objetivos: reconocer cuales son los métodos diagnósticos y tratamiento más sensibles y específicos, adecuados y oportunos en pacientes con sospecha de cisticercosis cerebral. Resultados: de un total de 60 pacientes, 53 cumplieron los requisitos de inclusión. Entre los síntomas clínicos 34 pacientes (38%) presentaron cefalea, 32 pacientes (36%) síndrome convulsivante, 15 pacientes (16%) ictus apopléjico, 5 pacientes (5%) demencia y 5 pacientes (5%) síndrome de hipertensión endocraneana. Las pruebas inmunológicas se presentaron de la siguiente manera 41 pacientes (77%) positivo (ELISA) y 12 pacientes (23%) negativo (ELISA). La evidencia radiológica fue de 49 pacientes con tomografía computada (92.45%) y 4 pacientes con imagen de resonancia magnética (7.55%). 27 pacientes (51%) fueron tratados con antiparasitarios, 3 pacientes (6%) recibieron tratamiento quirúrgico y 23 pacientes (43%) recibieron tratamiento sintomático. Conclusión: observamos que la sintomatología, pruebas inmunológicas y estudios de imagen son altamente específicos en el diagnóstico de neurocisticercosis y que el tratamiento debe ser individualizado para cada paciente y el pronóstico es muy bueno en casi todos los casos.

ABSTRACT

Type of study retrospective, longitudinal, analitic. Objective: to recognize which diagnostic methods and treatment are more sensible, specific and appropriated in patient, with suspect of brain brain cysticercosis. Results: total of 60 patients, 53 keep the inclusion requirement. Between clinic symptoms, 34 patients (38%) report headache, 32 patients (36%) seizure syndrome, 15 patients (16%) apoplexy ictus, 5 patients (5%) endocranial hypertension syndrome. The immunologic tests represent in this way 41 patients (77%) positive (ELISA) and 12 patients (23%) negative (ELISA). The radiologic evidence was in 49 patients with computerized axial tomography (92.45%) and 4 patients with nuclear magnetic resonance (7.55%), 27 patients (51%) were treated with antiparasitic, 3 patients (6%) received surgical treatment and 23 patients (43%) received symptomatic treatment. Conclusions: the symptomatology, immunologic tests and image studies are very specific in the diagnostic of neurocysticercosis and the treatment should be individualized for each patient and the prognosis is very good in almost all cases.