Megacolon chagásico: a propósito de un caso / Chagasic megacolon: a case report

RESUMEN

Objetivo: describir un caso de megacolon Chagásico, como una patología poco frecuente en nuestro medio y la resolución quirúrgica adecuada de sus complicaciones. Sede hospital de tercer nivel, “Dr. Teodoro Maldonado Carbo”. Diseño: presentación de caso. Informe del caso hombre de 73 años con antecedentes de constipación crónica. Acude al servicio de emergencia por constipación, dolor, distensión abdominal, alza térmica y nauseas de 10 días de evolución. Presentaba abdomen distendido, doloroso a la palpación superficial y profunda; se palpa masa, dura, móvil, en flanco derecho; ruidos hidroaéreos disminuidos en intensidad y frecuencia. Ingresa con diagnóstico de obstrucción intestinal. En el trasnquirúrgico se encuentra colon dilatado en su totalidad y masa de contenido fecal a nivel del colon descendente. Se detecta la presencia de anticuerpos anti Tripanosoma Cruzi. Posteriormente se programa operación de Duhamel-Haddad modificada.

ABSTRACT

Objective: To describe a case of chagasic megacolon, as a little frequent pathology in our environment and the accurate surgical approach for its complications. Seat Third level Hospital, Dr. Teodoro Maldonado Carbo. Design: case report. Report of the case 73 year-old male patient with past medical history of chronic constipation. He went to ER with complaints of constipation, abdominal pain and distension, fever and nauseas with an evolution of 10 days. On the physical exam he presented abdominal tenderness on superficial and deep palpation; a hard and mobile mass was felt on the right flank; bowel sounds are diminished in intensity and frequency. He was admitted with a diagnosis of intestinal obstruction. During the surgery we found a thoroughly dilated colon and a mass of fecal content at level of descending colon. Positive titers of anti Trypanosoma Cruzii antibodies were detected. Subsequently the patient underwent a new surgery using a modified Duhamel-Haddad technique.