Lo que debemos saber sobre losmétodos de sensibilidad a losantifúngicos / What we must know about antifungal suceptibility testing

RESUMEN

El aumento creciente de infecciones fúngicas y la aparición de resistencia a los antimicóticos,han hecho necesario el desarrollo de métodos estandarizados para la determinación dela susceptibilidad antifúngica. Tales métodos deben ser reproducibles y adaptables a un laboratorioasistencial, de manera que permitan la detección de resistencia in vitro, la cual, en la mayoría delos casos, suele correlacionarse con una evolución clínica desfavorable. Tanto el Clinical LaboratoryStandards Institute, como el European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing han desarrolladoguías para la medición estandarizada de la sensibilidad de varias especies de hongos a losantimicóticos actuales. En la literatura científica colombiana son pocos los datos disponibles sobrela sensibilidad antifúngica, por lo que frente al creciente aumento de la resistencia a los antifúngicos,se hace necesario comenzar a recopilar datos propios. En este artículo se hace una revisión de lasúltimas publicaciones indexadas en Pubmed con relación a los distintos métodos disponibles paramedir la sensibilidad antifúngica y, adicionalmente, se destaca su utilidad en la práctica clínica.

ABSTRACT

The increasing number of fungal infections andthe emergence of antifungal resistance, have prompted the development of standardized methods for determining antifungal sensitivityprofiles, aiming at obtaining reproducible andadaptable tests that could be done in hospital laboratories for the in vitro determination of resistanceas, in most cases, data correlate withan unsatisfactory clinical outcome. Both the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI)and the European Committee for AntimicrobialSusceptibility Testing (EUCAST), have developed guidelines for the interpretation of standardized sensitivity measurements of the various fungalspecies to current antifungal compounds.In the Colombian scientific literature, few data are available on antifungal sensitivity; however,with the increasing number of antifungal resistant isolates, it is necessary to begin collecting our own data. This paper reviews recent publicationsin PubMed regarding the various methods of antifungal susceptibility testing and highlights their usefulness in clinical practice.