Sida y salud mental: recomendaciones / Aids and mental health: psychologist's role in the adherence in the XXI century

RESUMEN

En los últimos años se han producido grandes avances en el campo de la terapia antirretroviral. La consecuencia ha sido una reducción en la progresión de la enfermedad, una mejoría en la calidad de vida de los pacientes y una disminución del número de infecciones oportunistas, así como de internaciones de los pacientes con VIH. Es fundamental e imprescindible para el abordaje integral de esta patología que el psicólogo esté dispuesto a revisar el posicionamiento clásico y ortodoxo en la atención clínica. El psicólogo deberá conocer sobre aspectos médicos, indicaciones y contraindicaciones de los antirretrovirales, frecuencia en la realización de carga viral y CD4, etc. En este trabajo se definen instancias de intervención en la adherencia como ser a) Preparación para inicio de tratamiento antirretroviral (TARV) b) Asesoramiento y Orientación para sostenimiento de la adherencia c) Asesoramiento y Orientación para reinicio de TARV. Para finalizar se describe la implementación de lo que hemos denominado como "Kit de adherencia" y se concluye que es imprescindible que el psicólogo intervenga ofertando al paciente el siguiente dispositivo asistencial Psicoterapia individual, Grupo de apoyo en adherencia, Grupo de apoyo para familiares y allegados, Grupo de apoyo para miembros negativos de parejas serodiscordantes.

ABSTRACT

AIDS and Mental Health. Psychologist's role in the adherence in the XXI century . In recent years there have been major advances in the field of antiretroviral therapy. The result has been a reduction in disease progression, improved quality of life of patients and a decreased number of opportunistic infections and hospitalizations of patients with HIV. Is fundamental and essential to the comprehensive approach of this desease that the psychologist is willing to revise the classic orthodox position of clinical care. The psychologist should know about medical aspects, indications and contraindications of antiretroviral drugs, often in the implementation of viral load and CD4, etc. In this paper we define instances of intervention in the bond such as a) Preparing to start antiretroviral therapy (ART) b) advice and guidance to support adherence c) Advice and Guidance for restarting ART. The final section describes the implementation of what we called "Adherence's Kit" and concludes that it is imperative that the psychologist involved offering the following device patient care Individual, group adherence support, support group for family and relatives, support group members serodiscordant negative.