Resistência insulínica pode prejudicar a redução da espessura mediointimal em adolescentes obesos / Insulin resistance can impair reduction on carotid intima-media thickness in obese adolescents
Arq. bras. cardiol
;
99(4): 892-899, out. 2012. tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-654252
RESUMO
FUNDAMENTO O processo aterosclerótico no nível endotelial começa em idade precoce e parece estar associado com a obesidade e suas comorbidades como a resistência insulínica. OBJETIVO:
O objetivo deste estudo foi verificar a influência da resistência insulínica em marcadores inflamatórios e subclínicos de aterosclerose em adolescentes obesos.MÉTODOS:
Sessenta e seis adolescentes obesos pós-púberes foram divididos em dois grupos de acordo com o índice de resistência insulínica estimado pelo Modelo de Avaliação da Homeostase (HOMA-RI) com resistência insulínica (RI) n = 39 e sem resistência insulínica (NRI) n = 27, e foram submetidos a uma intervenção interdisciplinar ao longo de um ano. A espessura mediointimal da artéria carótida comum (EMIC), e o tecido adiposo visceral e subcutâneo foram determinados por ultrassonografia. A composição corporal, pressão arterial, índice HOMA-RI, perfil lipídico e as concentrações de adipocinas [leptina, adiponectina, e inibidor do ativador do plasminogênio-1 (PAI-1)] foram analisados antes e após a terapia.RESULTADOS:
Ambos os grupos apresentaram melhoras significativas na composição corporal, estado inflamatório (redução da concentração de leptina e PAI 1; aumento de adiponectina plasmática) e redução da EMIC. Apenas o grupo NRI mostrou correlação positiva entre as alterações na gordura visceral (∆Visceral) e mudanças na EMIC (∆ EMIC) (r = 0,42, p < 0,05). A análise por regressão linear simples revelou o ∆Visceral ser um preditor independente para a redução da EMIC nesse grupo (R2 ajustado = 0,14, p = 0,04). Os valores finais da EIMC permaneceram significativamente maiores no grupo RI, quando comparado com grupo NRI.CONCLUSÃO:
A presença de resistência insulínica pode prejudicar mudanças na EMIC levando ao desenvolvimento precoce da aterosclerose em adolescentes obesos submetidos a uma intervenção interdisciplinar.ABSTRACT
.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Resistência à Insulina
/
Doenças das Artérias Carótidas
/
Espessura Intima-Media Carotídea
/
Obesidade
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Arq. bras. cardiol
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Associação de Fundo de Incentivo Pesquisa/BR
/
Universidade Federal de São Paulo/BR
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