Influência da Dieta e da Higiene Oral na Prevalência da Cárie Dentária de Crianças Com Paralisia Cerebral / Influence of Diet and Oral Hygiene on Dental Caries Prevalence of Children with Cerebral Palsy

RESUMO

Objetivo: Comparar a prevalência de cárie dentária na dentadura decídua e dentição mista, o índice de higiene oral e a dieta de crianças institucionalizadas e não institucionalizadas com paralisia cerebral; verificar a influência da dieta e da higiene oral na incidência da cárie e descrever os fatores econômicos das crianças não institucionalizadas.Métodos: Foi realizado estudo transversal com trinta e três crianças institucionalizadas e trinta e sete não institucionalizadas que definiram os grupos de estudo I e II respectivamente. Os grupos foram subdivididos por idade para avaliação do CPOD e ceod. Foram obtidos dados relativos à higiene bucal diária, o diário dietético recordatório de 3 dias, os fatores socioeconômicos e à disfunção alimentar. Após exame clínico e análise dos questionários, os dados foram tabulados e analisados estatisticamente. Para a comparação entre os grupos em relação à idade, utilizou-se o teste t de Student para amostras independentes. Para a diferença entre os grupos, quanto à higiene oral e à disfunção alimentar aplicou-se o teste Qui-quadrado ou o teste exato de Fisher (nos casos em que ocorreram valores esperados >5). A comparação entre os grupos, bem como a avaliação da influência da freqüência da escovação, uso do fio dental, pasta fluoretada, o fato de receber ajuda para higienização bucal e alimentação, foi realizada utilizando-se o teste de Mann-Whitney. Para a avaliação da influência do grau de disfunção alimentar nos índices CPOD, biofilme dentário, cálculo e IHOS foi realizado o teste de Kruskal-Wallis. Todos os resultados foram considerados significativos para a probabilidade de significância inferior a 5% (p<0,05). A concordância intra-examinador foi avaliada através do índice de Kappa (89,1% e 94,6%).

ABSTRACT

Objective: To compare the prevalence of dental caries in deciduous and mixed dentition, the oral hygiene index and the diet of institutionalized and non-institutionalized children with cerebral palsy; to verify the influence of the diet and of the oral hygiene in the caries incidence and to describe the economic factor of the non-institutionalized children.Methods: A cross-sectional study involving thirty-three institutionalized and thirty-seven non-institutionalized children defined the groups of study I and II respectively. The groups have been subdivided by age, for evaluation of the DMFT and dmft. Information related to the daily oral hygiene, the 3-day food record, the social and economic factors and the feeding dysfunction has been obtained. After the exam in a clinic environment, the analysis of the questionnaires and of the daily diet, the data have been analyzed statistically. For comparison between groups regarding age, we used the Student t test for independent samples. The difference between groups in respect to oral hygiene and eating disorders has applied the chi-square or Fisher exact test (where expected values were >5). The comparison between groups, as well as assessing the influence of frequency of brushing, flossing, fluoride toothpaste, the fact of receiving aid for oral hygiene and diet, was performed using the Mann-Whitney test. The evaluation of the degree of eating disorders in DMFT, dental plaque, calculus and OHI-S was performed using the Kruskal-Wallis. All results were considered significant for the probability of significance at 5% (p<0.05). The intraexaminer was assessed using the kappa index (89.1% and 94,6%).