Impacto de Programa de Promoção em Saúde Bucal para Cuidadores e Crianças com Paralisia Cerebral / Impact of Oral Health Promotion Program for Caregivers and Children with Cerebral Palsy

RESUMO

Objetivo: Relatar o efeito de um programa de promoção em Saúde Bucal para crianças com Paralisia Cerebral (PC) e cuidadores.Método: Estudo de intervenção com ensaio clínico não controlado, realizado nos domicílios de 10 crianças (3-13 anos) com PC e seus cuidadores, identificadas nas unidades de saúde de João Pessoa/PB. Entrevista com cuidador e exame clínico da criança com registro do Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) foram realizados antes e após programa. Na entrevista foram coletados hábitos alimentares e de higiene bucal. No exame clínico foi registrado o IHOS por examinador calibrado (Kappa = 0,85). Por 90 dias foram realizadas visitas semanais, com ações educativas, individualizadas e planejadas a partir dos dados da entrevista inicial (E1); trabalho da técnica de escovação feita pelo cuidador na criança, com orientação, demonstração e supervisão; e fluorterapia. Na avaliação, foi feito uma nova entrevista (E2) e exames bucais. A análise estatística utilizou o Teste t de Student, sendo adotado um nível de significância de 5%.Resultados: Hábitos alimentares, em E1 o utensílio era mamadeira (7), ofertavam açúcar em excesso (10), e todas as dietas pastosas incluíam açúcar (8). Em E2 o utensílio foi copo/colher (8), ofertavam açúcar em excesso (zero), recebiam dietas pastosas e fibrosas sem açúcar (8). Hábitos de higiene, em E1 gaze e colutório exclusivo, uma vez ao dia (1); sem técnica de escovação, uma vez ao dia (9). Em E2 uso de gaze com colutório semanal (1), técnica satisfatória de escovação, duas vezes ao dia (10). O IHOS médio no primeiro exame foi 2,63 e no segundo 0,91, com diferença estatisticamente significante (p<0,01).Conclusão: O cuidado de Saúde Bucal das crianças com PC foi alterado e as ações produziram mudanças positivas nos hábito de higiene e alimentação, bem como na quantidade de biofilme

ABSTRACT

Objective: To report the effect of an oral health promotion program for children with cerebral palsy and their caregivers.Method: An interventional study with non-controlled clinical trial was performed in the homes of 10 children (3-13 years) with cerebral palsy and their caregivers, identified at the Public Health Units of João Pessoa, PB, Brazil. Before and after the program, the caregivers were interviewed and the children were subjected to clinical exam and application of the Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S). Information on dietary habits and oral hygiene was collected during the interview. The OHI-S was recorded by a calibrated examiner (Kappa = 0.85) in the clinical exam. During 90 days, weekly visits were carried out involving individualized educative actions planned from the data collected in the initial interview (I1) with the caregivers; working on the toothbrushing technique used by the caregiver in the child, comprising orientation, demonstration and supervision; and fluoride therapy. After the program, a new interview (I2) and a new clinical exam were performed.