Fatores preditivos para leishmaniose visceral canina em quatro municípios endêmicos do Brasil / Predictive factors for canine visceral leishmaniasis endemic in four municipalities of Brazil

RESUMO

O diagnóstico laboratorial da leishmaniose visceral canina pode ser considerado um fator crucial no Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral no Brasil, fazendo-se necessário uma melhoria substancial em sua acurácia e oportunidade. O objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um modelo clínico-laboratorial de predição para o parasitismo por Leishmania chagasi em cães de municípios endêmicos do Brasil. O presente estudo utilizou um banco de dados secundário com informações clínicas e laboratorias de 1600 cães de idade adulta (...) de ambos os sexos e raças variadas gerado por um estudo transversal, multicêntrico e de base populacional realizado no período de outubro de 2008 a abril de 2009 em quatro municípios endêmicos para leishmaniose visceral no Brasil. Utilizou-se como variáveis preditoras os sinais clínicos e o resultado do teste rápido imunocromatográfico de plataforma de duplo percurso (DPP-LVC) produzido pelo laboratório Bio-Manguinhos / Fiocruz, enquanto a variável desfecho foi o resultado do exame parasitológico. O modelo clínico-laboratorial apresentou um bom poder discriminatório e demonstrou uma calibração satisfatória. No entanto, quando comparado ao desempenho do modelo contendo apenas o teste rápido DPP-LVC, não se observaram ganhos importantes no poder de predição para o parasitismo por L. chagasi. Conclui-se que adicionar variáveis clínicas no modelo com o teste rápido DPP-LVC não contribuiu de forma importante no poder de predição deste teste. No entanto, a adoção do modelo clínico-laboratorial poderá ter utilidade com o objetivo de identificar animais com maior probabilidade de infecção de forma rápida e simples.