Spatial distribution of suicide incidence rates in municipalities in the state of Espírito Santo (Brazil), 2003-2007: spatial analysis to identify risk areas / Distribuição especial das taxas de incidência de suicídio nos municípios do Estado do Espírito Santo (Brasil), no período de 2003 a 2007

ABSTRACT

OBJECTIVE: To analyze the spatial distribution of suicide incidence rate in a residential municipality of the state of Espírito Santo (ES), Brazil, from 2003 to 2007. METHODS: Ecologic study of the exploratory kind, based on secondary data. Deaths per suicide, which took place in each municipality of ES, were included in the data according to information provided by the Mortality Information System. For the spatial data analysis, a Bayesian approach was used (Global empirical and Local Bayesian ones) to correct epidemiological rates. Moran's I index was calculated to a worldwide spatial level dependence, and Local Moran (LISA) to a local spatial correlation. The following software applications were used Excel; R 2.6.2; SPSS 11.5 and TerraView 3.3.1. RESULTS: The geographical localization of the municipalities that showed an incidence rate characterized as the average for suicide after adjustment (EBest Global) forms a corridor in the countryside. Some common characteristics among these municipalities are a) immigration (Italians, Pomeranians/ Germans); b) rural population (average of 53%); c) supporting economy (agriculture, husbandry and livestock). A global and local spatial correlation was found among the municipalities (p < 0.05). CONCLUSION: The study identified the spatial context where the greatest death incidence rate per suicide occurred in the state of ES, during the mentioned period.

RESUMO

OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial das taxas de incidência de suicídio segundo o município de residência no estado do Espírito Santo (2003 a 2007). MÉTODOS: Estudo ecológico do tipo exploratório, baseado em dados secundários. Foram incluídos os óbitos por suicídio ocorridos no período, em cada um dos municípios do Estado, conforme o Sistema de Informação sobre Mortalidade. Para análise espacial dos dados, utilizou-se a abordagem bayesiana (Bayesianos Empírico Global e Local) para correção de taxas epidemiológicas. Calculou-se o índice I de Moran, para dependência espacial em nível global, e o Moran Local (LISA), para correlação espacial local. Foram utilizados os seguintes programas Excel; R 2.6.2; SPSS 11.5 e TerraView 3.3.1. RESULTADOS: A localização geográfica dos municípios que apresentaram taxa de incidência classificada como média para o suicídio após ajuste (EBest Global) forma um corredor localizado no interior do estado. Algumas características comuns a esses municípios são a) imigração (italianos e pomerânios/alemães); b) população rural (média 53%); c) base econômica (agricultura, pecuária ou agropecuária). Encontrou-se correlação espacial global e local entre os municípios (p < 0,05). CONCLUSÃO: Identificou-se o contexto espacial onde ocorreram as maiores taxas de incidência dos óbitos por suicídio no estado do Espírito Santo, durante o período.