Psychomotor development of preterm infants aged 6 to 12 months / Desenvolvimento neuropsicomotor de lactentes pré-termo com 6 a 12 meses de vida

ABSTRACT

CONTEXT AND OBJECTIVE: The immaturity of preterm infants' organ systems may lead to difficulties in adapting to different environmental stimuli. The aim was to compare the psychomotor development of preterm infants (with corrected age) and term infants aged 6 to 12 months and to investigate associated factors.DESIGN AND SETTING: Cross-sectional analytical study conducted at Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco.METHODS: The sample consisted of 135 infants (45 preterm and 90 full-term) aged 6 to 12 months. Neuropsychomotor development was assessed using the Bayley III cognitive, language and motor subscales. Biological, socioeconomic and demographic data were gathered from medical records and through interviews with mothers.RESULTS: The mean cognitive, language and motor indices were within the range of normality for the sample as a whole. No significant difference in the development of infants born preterm and full-term was observed, except for expressive communication, in which preterm infants presented a lower index. Motor development was influenced by biological factors, and the poorest performances were observed in male infants; birth weight birth weight < 1500 g; Apgar score at five minutes < 7; weight-, length- and head circumference-for-age < -1 Z-score; and exclusively breastfeeding for < two months.CONCLUSIONS: Prematurity did not influence the psychomotor development of infants in this study population. Motor development was the most affected domain in the sample as a whole, especially due to biological factors. Investigations on child neuropsychomotor development should try to identify many determinant factors because of its multifactorial nature.

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVO: A imaturidade dos sistemas orgânicos das crianças nascidas prematuras pode levar a dificuldades de adaptação a diferentes estímulos do ambiente. O objetivo foi comparar o desenvolvimento neuropsicomotor de lactentes nascidos pré-termo (com idade corrigida) e no termo com idade entre 6 e 12 meses e investigar seus fatores associados.TIPO DE ESTUDO E LOCAL Estudo transversal analítico realizado no Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco.MÉTODOS: A amostra foi constituída de 135 crianças (45 pré-termo e 90 no termo) com idade entre 6 a 12 meses. O desenvolvimento neuropsicomotor foi avaliado pelas subescalas cognitiva, linguagem e motora da Bayley III. Dados biológicos, socioeconômicos e demográficos foram coletados de prontuários médicos e por entrevistas com as mães.RESULTADOS: A média dos índices cognitivo, de linguagem e motor estava dentro da faixa de normalidade para a amostra como um todo. Não foi observada diferença significativa entre o desenvolvimento de crianças nascidas pré-termo e no termo, com exceção para a comunicação expressiva, na qual os prematuros apresentaram menor índice. O desenvolvimento motor foi influenciado por fatores biológicos, e os piores desempenhos foram observados em crianças do sexo masculino, com peso ao nascer < 1500 g; índice de Apgar aos cinco minutos < 7; peso, comprimento e circunferência da cabeça-para-idade < -1 escore Z; e amamentação exclusiva por < dois meses.CONCLUSÕES: A prematuridade não influenciou o desenvolvimento psicomotor das crianças nessa população. O desenvolvimento motor foi o domínio mais afetado na amostra como um todo, especialmente devido a fatores biológicos. Investigações sobre o desenvolvimento neuropsicomotor infantil devem tentar identificar inúmeros fatores determinantes devido a sua natureza multifatorial.