Leiomiosarcoma uterino propagado por vena cava hasta arteria pulmonar / Uterine leiomyosarcoma with extension to the pulmonary artery

RESUMEN

Se presenta un caso de leiomiosarcoma de útero que produjo cuatro prolongaciones que crecieron lenta y progressivamente dentro de la cava y de las cuales una terminaba a nivel de la vena renal derecha, dos llegaban a la aurícula izquierda y la cuarta atravesaba la tricúspide y terminaba a nivel de las sigmoideas pulmonares emitiendo una pequeña prolongación en el tronco de la arteria pulmonar. Las manifestaciones clínicas simularon una estenosis pulmonar valvular congénita y tromboembolias pulmonares reiteradas. El diagnóstico preciso no se logró a pesar de métodos especiales como cardioangiografía y centelleograma. Se revisan casos semejantes que existen en la literatura mundial y se comparan con el presente. También se hace una revisión de otros tumores que pueden alcanzar las cavidades cardiacas derechas por crecimiento lento y progresivo intravenoso y no por metástasis. Se discute la operabilidad de estos tumores y el mecanismo de crecimiento intravenoso