Terapia celular da pseudoartose / Cell therapy of pseudarthrosis
Acta ortop. bras
; 20(5): 270-273, 2012. ilus, tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-658911
Biblioteca responsável:
BR734.1
RESUMO
OBJETIVO:
Analisar a segurança e a eficácia da infusão percutânea no foco da pseudoartrose do aspirado de medula óssea total e da infusão de células mononucleares purificadas e concentradas.MÉTODOS:
Foram tratados seis pacientes portadores de pseudoartrose de tíbia ou de fêmur. Quatro receberam infusão do aspirado de medula óssea autóloga total obtida da crista ilíaca e dois receberam o aspirado de medula óssea autóloga processada com Sepax®. Não foi alterado o método de fixação primária ou exposto o foco da pseudoartrose. Realizou-se exame físico e avaliação radiográfica 2, 4 e 6 meses após o procedimento. Após a consolidação, foi avaliado o grau de satisfação do paciente.RESULTADOS:
Não verificamos qualquer complicação decorrente dos procedimentos. No primeiro grupo (aspirado total) a consolidação foi obtida entre três e vinte e quatro semanas e, no segundo grupo (Sepax®), entre 12 e 16 semanas. O grau de satisfação dos pacientes teve a média aumentada de 2,75 para 9 no grupo I e de 1 para 8,5 no grupo II (p=0,0156).CONCLUSÃO:
Concluímos que o tratamento das pseudoartroses com os métodos avaliados mostraram-se eficazes e seguros independente do método de estabilização utilizado. Nível de Evidência II, Estudo Prospectivo Comparativo.ABSTRACT
OBJECTIVE:
To assess the safety and efficiency of cell therapy for pseudarthrosis. Implant of the bone marrow aspirate was compared to mononuclear cells purified extemporaneously using the Sepax® equipment.METHODS:
Six patients with nonunion of the tibia or femur were treated. Four received a percutaneous infusion of autologous bone marrow aspirated from the iliac crest, and two received autologous bone marrow mononuclear cells separated from the aspirate with the Sepax®. The primary fixation method was unchanged, and the nonunion focus was not exposed. Physical examination and radiographies were performed 2, 4 and 6 months after the treatment by the same physician. After consolidation of the fracture the satisfaction of the patients was estimated using the adapted QALY scale.RESULTS:
No complications occurred as a result of the referred procedures. Bone consolidation was obtained in all cases within 3 to 24 weeks. The degree of patient satisfaction before and after bone consolidation was assessed, with the average value increasing from two to nine (p=0.0156).CONCLUSION:
We conclude that the proposed method is effective and safe for the treatment of nonunion of long bones regardless of the stabilization method used. Level of Evidence II, Prospective Comparative Study.Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Pseudoartrose
/
Células-Tronco
/
Tíbia
/
Transplante
/
Medula Óssea
/
Células da Medula Óssea
/
Consolidação da Fratura
/
Fêmur
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
Limite:
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Acta ortop. bras
Assunto da revista:
ORTOPEDIA
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Article