Mechner's notatoon used as a comparative tool o diabetes self-management enhanncement interventions / Notación de echnner como herramienta comparativa de interveniones para optiimizar auto-manejo dibéético

ABSTRACT

Elder population is becoming proportionally a larger segment of the total population and among their health problems, diabetes mellitus (DM) is one of their main causes of death and disability. In DM, self-management is the basis for a better control, which is why public policy makers and healthcare providers should have available analytic tools that allow them to discriminate among the best self-care interventions in diabetes for older patients. Even though there are several meta-analyses already that offer this kind of review, this article proposes the use of Mechner's behavioral contingencies language to compare different approaches. Three interventions were described with this notation and even though there were some limitations for this analysis due to the fact that some results were not comparable or not available in the original papers, this formal symbolic language demonstrated to be useful for making analytical comparisons visually accessible, providing a better understanding of the contingencies that are at play in the situation and giving the advantage of cutting across all natural languages.

RESUMEN

Actualmente existe un incremento en la proporción de adultos mayores (AM) en la población en general. Dentro de los problemas de salud de este grupo, la diabetes mellitus (DM) es uno de los padecimientos que causa mayor muerte e incapacidad. En la DM el auto-manejo es la base para un mejor control, por lo cual los tomadores de decisiones en política pública y los proveedores de servicios de salud, deben contar con herramientas de análisis que les permitan discriminar entre las mejores intervenciones que mejoren el auto-cuidado del paciente diabético mayor. A pesar de que ya existen a la fecha varios meta-análisis que hacen este tipo de revisiones, este artículo propone el uso del lenguaje de análisis contingencial de la conducta desarrollado por Mechner para comparar diferentes aproximaciones. Tres intervenciones fueron descritas usando esta notación y a pesar de existir ciertas limitaciones para el análisis debido a que algunos componentes de los estudios no eran comparables o no estaban disponibles para su consulta en los documentos originales, éste lenguaje gráfico fue útil para hacer visualmente accesible el análisis comparativo entre estudios, proveyendo un mejor entendimiento de las contingencias en juego dentro de la situación, con la ventaja de traspasar la barrera del idioma.