Medida do fluxo intraoperatório com fluxômetro TTFM nos enxertos coronários: resultados de amostra nacional / Intraoperative coronary grafts flow measurement using the TTFM flowmeter: results from a domestic sample
Rev. bras. cir. cardiovasc
;
27(3): 401-404, jul.-set. 2012.
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-660811
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar a perviedade dos enxertos no intraoperatório e identificar enxertos com risco de oclusão precoce. MÉTODOS: Cinquenta e quatro pacientes foram submetidos à revascularização do miocárdio e foi utilizado o fluxômetro (Medtronic Medi-Stim) que utiliza o método de tempo de trânsito (TTFM) para avaliação do fluxo nos enxertos. Três pacientes tinham lesão de tronco de artéria coronária esquerda e 48 apresentavam função ventricular normal ou pouco comprometida. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar foi de dois (3,7%) pacientes, um por trombose mesentérica e outro por choque cardiogênico. Dezessete (31,4%) pacientes foram operados sem circulação extracorpórea (CEC). O fluxo no enxerto arterial variou de 8 a 106 ml/min, com média de 31,14 ml/min, e nos enxertos venosos de 9 a 149 ml/min, com média de 50,42 ml/min. CONCLUSÃO: O fluxômetro representa maior segurança para o cirurgião e para o paciente. Até mesmo sob o aspecto legal essa documentação dos enxertos pérvios evitará questionamentos futuros.
ABSTRACT
OBJECTIVE: To evaluate intraoperative graft patency and identify grafts under risk of early occlusion. METHODS: Fifty four patients were submitted to coronary artery bypass surgery and the graft flow was assessed by the Flowmeter (Medtronic Medistim), which utilizes the TTFM method. Three patients had left main disease and 48 had normal or mildly reduced left ventricular function. RESULTS: In hospital mortality was 3.7% (two patients), one for mesenteric thrombosis and one due to cardiogenic chock. Seventeen patients (34%) were submitted to off pump CABG. Arterial Graft flow measures ranged from 8 to 106 ml/min (average 31.14 ml/min), and venous grafts flow ranged from 9 to 149 ml/min (average 50.42 ml/min). CONCLUSION: Flowmeter use represents higher safety both for patients and surgeons. Even under legal aspects, the documentation provided by the device can avoid future questionings.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Ponte de Artéria Coronária
/
Monitorização Intraoperatória
/
Hemorreologia
/
Circulação Coronária
/
Fluxômetros
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Aged80
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
Cardiologia
/
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Unifesp/BR
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