Desenvolvimento infantil: concordância entre a caderneta de saúde da criança e o manual para vigilância do desenvolvimento infantil / Child development: agreement between the child health handbook and the guide for monitoring child development / Desarrollo infantil: concordancia entre la libreta de salud del niño y el manual para vigilancia del desarrollo infantil

RESUMO

OBJETIVO: Verificar a concordância entre os instrumentos Caderneta de Saúde da Criança (CSC) e Manual para Vigilância do Desenvolvimento Infantil no contexto da Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) na avaliação do desenvolvimento infantil em crianças de dois a 24 meses. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de Belo Horizonte de março de 2009 a março de 2010. Após levantamento do número de crianças adscritas às UBS por meio da análise do cartão-espelho de vacinação, caderno de registro do teste do pezinho e dos dados fornecidos por Agentes Comunitários de Saúde, os responsáveis receberam convite verbal ou por telefone (amostragem por conveniência). Participaram da pesquisa 364 das 623 crianças atendidas no local. O desenvolvimento neuropsicomotor foi avaliado por estudantes graduandos em Enfermagem, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina, Nutrição e Terapia Ocupacional. Para análise da concordância dos instrumentos, utilizou-se o coeficiente Kappa. RESULTADOS: A Caderneta de Saúde da Criança classificou 115 crianças (31,6%) com algum atraso no desenvolvimento, enquanto o Manual para Vigilância do Desenvolvimento Infantil no Contexto da AIDPI considerou 124 crianças (34,1%) desta forma. O coeficiente Kappa foi de 0,27. CONCLUSÕES: Verificou-se haver baixa concordância entre os instrumentos analisados.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To assess the extent to which the tools Child Health Handbook and Guide for Monitoring Child Development the context of Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) agree for the evaluation of children's development from two to 24 months of age. METHODS: A cross-sectional study was carried out in a Basic Health Unit in Belo Horizonte, from March 2009 to March 2010. After investigating the number of children under the care of the Basic Health Unit by the vaccination card, the register book of newborn tests, and data provided by the Community Health Workers, parents and tutors were invited to participate either verbally or by phone (convenience sample). Among 623 children assisted in the area, 364 were enrolled. Their psychomotor development was evaluated by students of Nursing, Physical Therapy, Speech Therapy, Medical, Nutrition, and Occupational Therapy. To test the agreement between both tools, the Kappa coefficient was used. RESULTS: According to the Child Health Handbook, 115 children (31.6%) were found to have some development delay, while the Guide for Monitoring Child Development found 124 children (34.1%) with the same problem. The Kappa coefficient was 0.27. CONCLUSIONS: The agreement between both tools was poor.

RESUMEN

OBJETIVO: Verificar la concordancia entre los instrumentos Libreta de Salud del Niño (CSC, sigla en portugués) y Manual para Vigilancia del Desarrollo Infantil en el Contexto de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIDPI, sigla en portugués) en la evaluación del desarrollo infantil en niños de dos a 24 meses de edad. MÉTODOS: Estudio transversal realizado en una Unidad Básica de Salud (UBS) de Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil), entre marzo de 2009 y marzo de 2010. Después de inventariar el número de niños adscritos a la UBS por medio de análisis de la tarjeta de vacunación, del cuaderno de registro del tamizaje neonatal y de datos suministrados por Agentes Comunitarios de Salud (ACS), los responsables recibieron invitación verbal o por teléfono (muestreo por conveniencia). Participaron de la investigación 364 niños de los 623 atendidos en el local. El desarrollo neuropsicomotor fue evaluado por 20 estudiantes graduados en Enfermería, Fisioterapia, Fonoaudiología, Medicina, Nutrición y Terapia Ocupacional. Para el análisis de la concordancia de los instrumentos, se utilizó el coeficiente Kappa. RESULTADOS: La Libreta de Salud del Niño clasificó a 115 niños (31,6%) como presentando algún retraso en el desarrollo, mientras que el Manual para Vigilancia del Desarrollo Infantil en el Contexto de la AIDPI consideró a 124 niños (34,1%) de este modo. El coeficiente Kappa fue 0,27. CONCLUSIONES: Se verificó una baja concordancia entre los instrumentos analizados.