Estudio retrospectivo del estado refractivo en niños prematuros detres a cuatro meses de edad corregida, realizado en el programa Madre Canguro Integral, Hospital San Ignacio, Bogotá / Retrospective study of corrected refractive status in premature infants of three to four months of age, performed in the Madre Canguro Integral Program at Hospital San Ignacio in Bogota

RESUMEN

El estado refractivo en los niños al nacer está dado por la asociación entre los parámetros ópticos y la longitud axial del globo ocular, que van cambiando con el desarrollo del niño hasta conseguir la emetropización. Objetivo: determinar el estado refractivo de niños prematuros de tres a cuatro meses de edad, corregido en el Programa Madre Canguro del Hospital San Ignacio. Materiales y métodos: se revisaron 4908 historias clínicas de pacientes atendidos entre el 1º de julio del 2004 y el 31 de junio del 2009. Resultados: 1731 historias clínicas cumplieron los criterios de inclusión(52,3 % hombres y 47,7 % mujeres). La mediana de la edad gestacional fue de 34 semanas (Q 4);la mediana del peso al nacer, 1880 gramos con (Q 570). El estado refractivo fue del 67,26 % para astigmatismo hipermetrópico, y cuando se clasificó en 64 categorías, este defecto representó el 8,55 % (categoría 14 con esferas de +3,00 a +3,75, con cilindros de -1,00 a -1.75). No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el defecto refractivo y el peso al nacer (p = 0,08), la edad gestacional (p = 0,582), la clasificación de Luchenco (p = 0,968) y el suministro de oxígeno(p = 0,568). Conclusiones: el defecto refractivo más frecuente en los prematuros es el astigmatismo hipermetrópico, que coincide con el proceso de emetropización; no hay correlación entre la maduración del niño al nacer y el grado de hipermetropía y no se encontró correlación entre el nivel de oxígeno y el grado de ametropía.

ABSTRACT

The association between the optical parameters and the axial length of the eyeball gives the refractive status in children at birth, which changes with the child’s development until emmetropization. Objective: To determine the corrected refractive status in premature infants of three to four months of age in the Madre Canguro Integral Program at Hospital San Ignacio. Materials and Methods: Medical records of 4908 patients seen between July 1, 2004 and June 31, 2009 were reviewed. Results: 1731 records met the inclusion criteria (52.3 % men, and 47.7 % women). The average gestational age was 34 weeks (Q 4); the average weight at birth was 1880 grams with (Q 570). The refractive state was of 67.26 % for hyperopic astigmatism, and when classified into 64 categories, this defect represented 8.55 % (category 14 with +3.00 to +3.75 spheres, with -1.00 to -1.75 cylinders). No statistically significant association was found between the refractive error and weight at birth (p = 0.08), gestational age (p = 0.582), Luchenco classification (p = 0.968) and oxygen delivery (p = 0.568). Conclusions: The most frequent refractive error in premature babies is hyperopic astigmatism, which coincides with the emmetropization process; there is no correlation between the child’s maturity at birth and the degree of hypermetropy and no correlation was found between oxygen level and degree of ametropia.