Ecology and policy for exclusive breastfeeding in Colombia: a proposal / Ecología y política de la lactancia materna exclusiva en Colombia: una propuesta

ABSTRACT

Introduction: Breastfeeding promotion is one of the most important strategies against infant mortality and to control child undernourishment. Despite policies and plans to promote and protect breastfeeding in Colombia, its practice is low and its duration is short. Objective: To propose an ecology framework to interpret and incorporate contextual, interpersonal, and individual factors associated with the practice of breastfeeding and duration. Thereby, the plans and policies addressed to promote and protect breastfeeding in Colombia could be reinforced. Conclusions: To implement an ecology framework for Breastfeeding in Colombia, it is necessary to identify the effect of contextual factors in the biggest cultural regions of Colombia, to recognize the limitations of Infant-Friendly Hospital Initiatives to improve exclusive breastfeeding duration, to execute prospective studies in order to identify factors associated with breastfeeding duration, to design and implement plans and policies based on comprehensive planning strategies of healthcare interventions, to develop appropriate and cost-effective extra-institutional strategies aimed at prolonging the duration of breastfeeding, and to implement more reliable breastfeeding surveillance systems.

RESUMEN

Introducción:Aumentar la práctica y la duración de la lactancia materna es una de las principales estrategias mundiales para disminuir la mortalidad infantil y controlar la desnutrición del infante menor. In Colombia, a pesar de la existencia de políticas y planes para la promoción y protección, los indicadores de lactancia permanecen en bajos niveles. Objetivo:Proponer un marco de trabajo ecológico que permita interpretar e integrar factores contextuales, interpersonales e individuales relacionados con la duración de la lactancia in Colombia. Así, se busca reforzar el diseño e implementación de políticas y planes para la promoción y protección de la lactancia materna. Conclusiones: Para la implementación de una visión ecológica de la lactancia in Colombia, es necesario esclarecer la influencia del contexto sobre la lactancia en las diferentes regiones culturales del país, reconocer las limitaciones que ha tenido la Iniciativa de Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia para prolongar la duración de la lactancia materna en varias comunidades, desarrollar investigaciones prospectivas para identificar factores determinantes de la práctica y la duración de la lactancia, diseñar e implementar políticas y planes basados en metodologías de planificación integral de intervenciones en salud, desarrollar intervenciones extra-institucionales apropiadas y costo-efectivas para prolongar la duración de la lactancia e implementar sistemas de vigilancia más confiables.