Microscopia confocal de barrido láser y su relación con la morfología de la bula de filtración / Confocal laser scanning microscopy and its association to the morphology of the filtering bleb

RESUMEN

Objetivo: describir los hallazgos de la microscopia confocal de barrido láser y su relación con la morfología de la bula de filtración.Métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal en 100 ojos. Se les realizó microscopia confocal de barrido láser con el HRT II y el módulo corneal de Rostock. Se aplicó la prueba de significación estadística de Mc. Nemar para una p=0,05.Resultados: predominó el grupo entre 61 y 80 años de edad (55,8 porciento) y el color de la piel blanca (46,8 porciento). En el grupo de descenso de la presión intraocular en más del 30 porciento se ubicó la mayor cantidad de bulas de todos los tamaños. Las bulas de mediano tamaño fueron las que más disminuyeron las cifras de presión intraocular, con 24 ojos (55,8 porciento, p=0,00), seguidas por las de pequeño tamaño (p=0,14). Las bulas de filtración aplanadas fueron las más frecuentes en 55 porciento de los casos (p=0,00), y 67,4 porciento de estas se ubicaron en el grupo de descenso de presión intraocular de más de 30 porciento (p=0,01). Las bulas medianas presentaron la mayor cantidad de estroma en malla porosa (60 porciento) y de microquistes epiteliales (56 porciento) p=0,00.Conclusiones: la configuración aplanada y el tamaño mediano de la bula de filtración se relacionaron con la presencia de variables histológicas que infieren buen funcionamiento de la bula (microquistes epiteliales y estroma en malla porosa). También se relacionaron con un mayor descenso de la presión intraocular

ABSTRACT

Objective: to describe the findings in the confocal laser scanning microscopy and its relation with the morphology of the filtering bleb. Methods: cross-sectional, observational and descriptive study of 100 eyes that underwent confocal laser scanning microscopy with the Retinal Heidelberg Tomography and the Rostock corneal module. Mc NemarÆs statistical significance test was made to obtain p=0,05. Results: the 61-80 years old age group (55,8 per cent) and the caucasians predominated. The group of eyes with over 30 per cent decrease of the intraocular pressure showed the highest amount of filtering blebs of all sizes. The medium-size blebs were the ones that decreases the IOP in a higher percentage (24 eyes; 55,8 per cent) for p=0,00, followed by the small blebs (p=0,14). The flat blebs were predominant in 55 per cent of cases (p=0,00) and the 67,4 per cent of them were consistent with the major range of decrease of the intraocular pressure (p=0,01). The medium size blebs presented the major number of stromas in porous mesh (60 per cent), and of epithelial mycrocists (56 per cent) for p=0,00. Conclusions: the flat configuration and the medium size of the blebs were related with the presence of the histological variables that infer adequate function of the filtrating blebs (stroma in porous mesh and epithelial mycrocists). They were also associated with higher decrease of intraocular pressure