Supervivencia en pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holoencefálica en el Instituto Nacional de Cancerología / Survival in patients with brain metastases treated with whole brain radiotherapy at the Instituto Nacional de Cancerología

RESUMEN

Objetivo: Describir la supervivencia global de pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holoencefálica en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) en el periodo 2004-2006. Métodos: Se incluyeron todos los pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holoencefálica en el periodo descrito. Se emplearon frecuencias y medidas de tendencia central y dispersión para resumir las variables categóricas y numéricas, respectivamente. El análisis de supervivencia se realizó con el método de Kaplan-Meyer. Resultados: Se trataron 109 pacientes en el período descrito. Se logró actualizar el estado vital de 85 pacientes (80%). La mediana de seguimiento fue de 2,76 meses. Se documentaron 78 muertes; la mediana de supervivencia fue de 5,2 meses y la probabilidad acumulada de supervivencia global a un año fue de 25,5%. El análisis de Kaplan-Meyer demostró que el índice de Karnofsky, la presencia de metástasis extracraneales, el tipo de lesión y la clasificación según el análisis recursivo fragmentario son factores pronósticos significativos. La mediana de supervivencia global para la clase I fue de 7,2 meses; para la clase II, 6,9 meses, y para la clase III, 1,8 meses. Conclusión: Los resultados de supervivencia global en el INC son similares a los reportados en la literatura internacional en las clases I y III, mientras que fueron superiores en la clase II.

ABSTRACT

Objective: To describe the overall survival among patients with brain metastases treated with whole brain radiation therapy at the Instituto Nacional de Cancerología (INC) during 2004-2006. Methods: A survival study was conducted. All patients with brain metastases treated with whole brain radiotherapy were included. Frequencies, central tendency, and dispersion measures were used to describe discrete and continuous variables. Survival analysis was performed by the Kaplan-Meyer method. Results: 109 patients were included and the vital status was updated in 85 patients (80%). The median follow-up time was 2.76 months. 78 deaths were observed; the median survival time was 5.2 months and the cumulated one-year overall survival 25.5%. Karnofsky index, extra-cranial metastases, type of lesion, and recursive partitioning analysis (RPA) were significant prognostic factors. The overall median survival for recursive partitioning analysis class I was 7.2 months; class II 6.9 months; class III 1.8 months. Conclusion: Overall survival INC are similar than previous international series for RPA class I and III, while it was better in RPA class II.