Tempestade elétrica e choque cardiogênico após infarto agudo do miocárdio / Electrical Storm and Cardiogenic Shock after Acute Myocardial Infarction

RESUMO

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a principal causa de choque cardiogênico, que ocorre pela disfunção cardíaca e consequente inadequada perfusão tecidual,com grave expressão clínica. Tempestade elétrica (TE)representa outra importante complicação do IAM. Relata-se a ocorrência simultânea dessas complicações num paciente com IAM. Suporte hemodinâmico farmacológico e mecânico associado à angioplastia percutânea primária, cardioversões, associação de antiarrítmicos e implante de cardiodesfibrilador implantável biventricular (CDIBIV)contribuíram para a evolução satisfatória do quadro.

ABSTRACT

Acute myocardial infarction (AMI) is the main cause of cardiogenic shock, due to cardiac dysfunction and the resulting inadequate tissue perfusion, with severe clinical consequences. Electrical storms are another possible complication for AMI. The simultaneous occurrence ofthese complications is reported in a patient with AMI. Mechanical, pharmacological and hemodynamic support associated with primary percutaneous angioplastyseveral cardioversions, combined anti-arrythmics and a biventricular cardio-defibrillator implant all contributedto a satisfactory outcome.