Sobrevida y evolución neurológica de pacientes con ataque cerebrovascular en una unidad de cuidados intermedios no neurológica / Survival and neurologic outcome of patients with stroke in a non-neurological intermediate care unit

RESUMEN

Introducción: En el manejo actual del Ataque Cerebrovascular (ACV) se recomienda el ingreso durante las primeras horas a unidades de ataque cerebrovascular especializadas en su manejo. Sin embargo, su implementación no es posible en todos los hospitales. Objetivo: Conocer los resultados a mediano plazo de pacientes con ACV ingresados a una unidad de cuidados intermedios general (UCIM). Pacientes y método: Estudio de cohorte retrospectiva de todos los pacientes ingresados entre abril de 2007 y marzo de 2008 con diagnóstico de ACV. Todos los pacientes fueron evaluados por neurólogos durante su estadía. Se analizaron características, tratamiento y evolución de los pacientes. Se realizó seguimiento por medio de consulta telefónica. Se midió la escala de Rankin al momento del ingreso y al final del seguimiento, y se analizó la sobrevida a 6 meses. Resultados: Se analizaron 74 pacientes, correspondiendo a 82,4 por ciento isquémicos y 17,6 por ciento hemorrágicos. La media de edad fue de 71,3 años, siendo hombres el 59,6 por ciento. El 97,2 por ciento de los pacientes pre-evento presentaba un Rankin 0-2, mientras que 41,2 por ciento lo presentó al momento de realizar la encuesta telefónica posterior al evento. La sobrevida global a 6 meses fue de 78,4 por ciento. Discusión: La sobrevida y la calidad funcional de pacientes con ACV manejados en una UCIM, se equipara a la observada en unidades de manejo especiales reportadas en la literatura. Esto puede apoyar el uso de UCIM apoyadas por neurólogos para el manejo de pacientes con ACV en aquellos lugares en que no se pueda contar con una unidad especial.