Tratamento endovascular de fístula aortocaval pós-traumática tardia: relato de caso / Endovascular treatment of late post-traumatic aorto-caval fistula: case report
J. vasc. bras
;
12(1): 75-80, jan.-mar. 2013. ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-670393
RESUMO
As fístulas aortocavais são entidades raras e de etiologia variada. Uma minoria é consequente a eventos pós-traumáticos. As manifestações clínicas, nesses casos, podem ser agudas ou tardias. As tardias manifestam-se dias, semanas ou anos após o trauma, principalmente como quadro de insuficiência cardíaca congestiva. O tratamento de tais fístulas pode ser realizado através do reparo direto por cirurgia aberta ou através da abordagem endovascular. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, de 53 anos que apresentou, 27 anos após um ferimento por arma branca abdominal, sinais importantes de insuficiência cardíaca congestiva, manifestada como palpitações e dispneia, fibrilação atrial paroxística, além de pressão arterial divergente e sopro em epigástrio. A angiotomografia confirmou o diagnóstico de fístula aortocaval e procedeu-se ao tratamento endovascular para o selamento da fístula. O paciente, segundo acompanhamento após três meses, apresentou evolução satisfatória, com melhora significante do quadro e controle adequado da insuficiência cardíaca congestiva.
ABSTRACT
Aortocaval fistulas are rare entities with different etiologies. A minority of them are consequent to post-traumatic events. The clinic in these cases may be acute or delayed. The later manifest themselves days, weeks or years after the trauma mainly as congestive heart failure. Its treatment can be done by open surgery or endovascular approach. The present case it is a 53 year old man who presented, 27 years after a stab wound in the abdomen, important signs of congestive heart failure, manifested as palpitations and dyspnea, paroxysmal atrial fibrillation, besides of dissenting blood pressure and bruit in the epigastrium. Angiotomography confirmed the diagnosis of aorto-caval fistula and proceeded to endovascular treatment for fistula repair. The patient, according with control after three months, showed a satisfactory outcome, with significant improvement of the condition and appropriate control of heart failure.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Ferimentos Perfurantes
/
Fístula Arteriovenosa
/
Procedimentos Endovasculares
Limite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
J. vasc. bras
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
2013
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital Universitário Francisca Mendes/BR
/
Universidade Federal do Amazonas/BR
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