Videoaula ou teleconsultoria no aprendizado em otorrinolaringologia do médico de família / Video lesson or teleconsulting for family doctors learning otorhinolaryngology

RESUMO

OBJETIVO: Comparar diferentes métodos de aprendizagem em Otorrinolaringologia para médicos de família. MÉTODOS: Os médicos foram distribuídos aleatoriamente em três grupos: 12 foram expostos a instruções verbais com uso de videoaulas, 12 a teleconsultoria com especialista, e 13 a ambas as técnicas. Antes e depois das intervenções nos grupos, foi aplicado um questionário com tarefas em Otorrinolaringologia. Comparou-se o número de acertos no questionário com os casos encaminhados da Atenção Primária à Secundária e a concordância entre diagnósticos da Atenção Primária e Secundária. RESULTADOS: Após as intervenções, houve melhora no conhecimento para os grupos exposição verbal com videoaulas (p = 0,002) e teleconsultoria/videoaula (p = 0,001), queda de 16% no número de encaminhamentos da Atenção Primária para a Secundária. Não foi observada em qualquer dos grupos concordância de diagnósticos entre a Atenção Primária e Secundária, com Kappa abaixo de 0,75. CONCLUSÃO: O médico de família aprendeu mais Otorrinolaringologia com instruções verbais em videoaulas do que com teleconsultoria com especialista. No entanto, ele não foi capaz de usar o conhecimento adquirido para fazer diagnósticos concordantes com os do especialista.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To compare different learning methods in otorhinolaryngology for family doctors. METHODS: Doctors were randomly distributed into 3 groups; 12 were instructed verbally through video lessons, 12 engaged in teleconsulting with an specialist, and 13 subjected to both methods. A questionnaire with tasks in otorhinolaryngology was applied before and after the interventions in the groups. The number of correct answers in the questionnaire was compared to the cases referred from primary to secondary health care and concordance between the primary and secondary level diagnoses. RESULTS: After the interventions, improved knowledge was observed in those taught through video lessons (p = 0.002) and teleconsulting/video lessons (p = 0.001), as well as a 16% reduction in the number of referrals from primary to secondary care. No diagnosis concordance between the primary and secondary care was found for any of the studied groups, with a Kappa value of under 0.75. CONCLUSIONS: The family doctors learned more otorhinolaryngology through verbal instructions given via video lessons than through the use of teleconsulting with a specialist. However, they were unable to use the knowledge gained in order to make consistent diagnoses with those of the specialist.