Cistectomía total en cáncer vesical: resultados alejados / Total cystectomy in bladder cancer: later results

RESUMEN

La presente serie analiza 67 pacientes en quienes se efectuó una cistectomía total en la Sección de Urología del Hospital Clínico de la Universidad Católica, entre los años 1968 y 1984. La edad promedio fue de 62 años, con una relación hombremujer de 31. La indicación fue por cáncer vesical en 64 pacientes (95,5%), cáncer de próstata en 2 (3,0%) y cistitis folicular en 1 (1,5%). La derivación urinaria utilizada fue conducto ileal o colónico en 35 casos (52,2%), ureterostomía cutánea intubada en 19 (28,4%) y vejiga rectal en 13 (19,4%). El intervalo entre el diagnóstico de cáncer y la cistectomía fue un promedio de 23 meses ( 1 mes a 11 años). Veintisiete pacientes (43,5%) habían sido sometidos a múltiples procedimientos quirúrgicos previos por su enfermedad tumoral. En 22 casos (32,8%) se produjeron complicaciones postoperatorias. La mortalidad global fue de 11,9% ( 8 pacientes) 3,4% para Ca vesicular superficial (p<0,05) y 23,3% para Ca vesical profundo