Estudio comparativo entre midazolam (vía intrarectal) Vs. diazepam (vía oral) como premedicación anestésica en niños / Comparative study between midazolam (intrarectum via) Vs. diazepam (oral via) how anesthesic premedication in children

RESUMEN

A nivel nacional no se encontraron trabajos publicados en relación al uso del MIDAZOLAM vía intrarectal como fármaco pre-anestésico en niños, a pesar de que estudios realizados en el exterior han demostrado que esta vía de administración produce una buena sedación, ansiólisis y amnesia anterógrada casi similar a la vía intramuscular. Con el objeto de comparar los efectos terapéuticos y colaterales entre Midazolam y Diazepam, éste último conocido casi universalmente y utilizado frecuentemente como fármaco de elección en nuestro medio para la pre-medicación anestésica en niños, se llevo a cabo el presente trabajo de investigación de tipo experimental, prospectivo, analítico, longitudinal y comparativo en el Hospital III Cayetano Heredia IPSS-Piura durante el periodo Abril-Agosto 1997. La muestra estuvo constituida por 50 niños de ambos sexos comprendidos entre 1 a 8 años de edad, que fueron intervenidos quirúrgicamente y cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. En todos ellos (antes de la administración del fármaco) se determinó la PA, FC, FR, T, Peso Corporal, Hb y ASA, luego se les administró el fármaco (Midazolam 0.5 mg/Kg. vía intrarectal o Diazepam 0.7 mg/Kg Vía oral) luego se determinó el tiempo de sedación (tiempo transcurrido desde la administración del fármaco hasta el inicio de la sedación caída de los párpados). Inmediatamente se volvió a determinar la PA, FC, FR, T, la presencia o no de salivación o nistagmos, así mismo, el grado de sedación y la actitud de éste frente a la venopunción mediante la escala una. En todos ellos se realizó el análisis estadístico que comprendió la aplicación de la prueba de t-student para la comparación de los grupos con respecto a las características cuantitativas y para las cualitativas se utilizó la prueba de chicuadro. Se consideró un nivel de significancia de 0.05 para asumir un valor estadísticamente significativo. ...