Artéria carótida envolvida por câncer avançado de cabeça e pescoço: ressecção e reconstrução imediata com prótese de PTFE / Carotid artery involved by advanced head and neck cancer: resection and immediate reconstruction with PTFE prosthesis
Rev. bras. cir. cabeça pescoço
; 42(1)mar. 2013.
Article
em Pt
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LILACS-Express
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| ID: lil-671031
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Introdução:
Os pacientes com artéria carótida comprometidos porcâncer agressivo de cabeça e pescoço apresentam prognósticoreservado. A remoção em bloco do tumor com ressecção dacarótida é o único tratamento que pode oferecer uma oportunidadede cura, porém, não é um procedimento amplamente realizadopelos cirurgiões de cabeça e pescoço devido ao risco de sequelasneurológicas.Objetivo:
Analisar o resultado do tratamentocirúrgico do carcinoma agressivo de cabeça e pescoçocom invasão carotídea associado à reconstrução da artériacarótida com PTFE avaliando a viabilidade da reconstrução,as complicações vasculares e não vasculares, o índice derecorrência e a sobrevida dos pacientes.Método:
Foram incluídospacientes operados por neoplasia maligna avançada de cabeçae pescoço com invasão da artéria carótida comum ou da carótidainterna, acompanhados prospectivamente no período de Abril de2005 a Abril de 2011.Resultados:
Constavam oito pacientes dosexo masculino com idade média de 54 anos (37-62) que foramsubmetidos à ressecção seguida de reconstrução da artériacarótida. Nenhum paciente apresentou sequela neurológica ouvascular. Metade dos pacientes havia realizado tratamento préviopara a neoplasia, dois fizeram cirurgia e radioterapia adjuvante,e dois fizeram radioterapia e quimioterapia. Em seis casos, oacometimento carotídeo foi causado pela metástase cervical.Em todos os casos a invasão carotídea foi confirmada peloestudo anatomopatológico. Foi registrada morte pós-operatóriaem um caso, porém sem relação direta com o ?bypass arterial?,três pacientes morreram por recidiva e quatro estão vivos semevidência de doença.Conclusão:
A ressecção da carótida e areconstrução devem ser realizadas com o objetivo de melhoraro controle locorregional da doença e aumentar a sobrevida dopaciente.
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Índice:
LILACS
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. cabeça pescoço
Ano de publicação:
2013
Tipo de documento:
Article