Exame ocular externo em recém-nascidos prematuros: resultados e dificuldades / External ocular exam in premature newborns: results and difficulties / Examen ocular externo en recién nacidos prematuros: resultados y dificultades

RESUMO

O exame ocular externo é uma ação simples para detectar alterações visuais na fase neonatal. Buscou-se descrever os achados clínicos deste e correlacioná-los com algumas variáveis da história neonatal, em recém-nascidos prematuros (RNPT). Estudo descritivo, quantitativo realizado numa maternidade pública, em Fortaleza-CE, em março, abril e maio de 2004 com 114 RNPT, por meio de um formulário. Quanto aos achados, 27% dos RNPT apresentaram alteração na pálpebra, 16% na conjuntiva, 14% na esclera, 9% no ducto lacrimal, 6% na córnea e 5% na pupila. Nenhum apresentou alteração nas sobrancelhas e íris. Houve associação significativa entre alteração de esclera e uso de solução e/ou medicamento via ocular (p= 0,055). Como dificuldades encontraram-se a abordagem ao manuseio, os poucos períodos em alerta e a pequenez das estruturas do olho. O enfermeiro precisa conhecer as principais alterações visuais neonatais, pois seus cuidados permeiam terapêuticas que podem trazem complicações para o sistema visual.

ABSTRACT

The external ocular exam is a simple action to detect visual alterations in the neonatal phase. One aimed to describe the clinical findings and relate them to some neonatal history?s variables, in premature newborns (PNB). Descriptive, quantitative study conducted in a public maternity, in Fortaleza-CE, from March to May, 2004 with 114 PNB, through a form. Concerning the findings, 27% of the PNB showed alteration in the eyelid, 16% in the conjunctive, 14% in the sclera, 9% in the lacrimal duct, 6% in the cornea and 5% in the pupil. None of them showed alterations in the eye browns and iris. There was significant association between sclera alterations and use of medicine thought the eyes (p=0,055). The difficulties were approach to usage, few alert periods and small eye structures. Nurses need to know the main neonatal visual alterations, because their care involves therapies that can bring complications to the visual system.

RESUMEN

El examen ocular externo es una acción simple para detectar alteraciones visuales en la fase neonatal. Se recogió describir los hallazgos clínicos desde y correlacionarlos con algunas variables de la historia neonatal, en recién nacidos prematuros (RNPT). Estudio descriptivo, cuantitativo realizado en una maternidad pública, en Fortaleza-CE, en marzo, abril y mayo de 2004 con 114 RNPT, por medio de un formulario. Cuanto a los hallazgos, un 27% de los RNPT presentaron alteración en el párpado, un 16% en la conjuntiva, un 14% en la esclera, un 9% en el ducto lacrimal, un 6% en la córnea y un 5% en la pupila. Ninguno presentó alteración en las cejas e iris. Hubo asociación significativa entre alteración de esclera y uso de solución y/o medicamento vía ocular (p= 0,055). Como dificultades se encontraron el abordaje a lo manoseo, los pocos periodos en alerta y la pequeñez de las estructuras del ojo. El enfermero necesita conocer las principales alteraciones visuales neonatales, pues sus cuidados son orientados por terapéuticas que pueden traen complicaciones para el sistema visual.