Quality of life in Caribbean youth with diabetes / Calidad de vida entre los jóvenes diabéticos del Caribe

ABSTRACT

BACKGROUND: As the prevalence of youth onset diabetes in Jamaica increases, the impact of this disease on Health Related Quality of life (QOL) needs to be evaluated. METHODS: Patients from two major referral hospitals had QOL assessed using a modified diabetes-39 questionnaire administered by a trained interviewer. Subscale scores were transformed to standard scale scores ranging from 0 (lowest impact) to 100 (highest impact) and the impact of socio-demographic factors, treatment and medical history on QOL examined. RESULTS: Fifty-seven participants (21M, 36F, mean age 19.0 ± 5.1 years, diabetes duration 2.7 ± 2.2 years, 96% black) had QOL assessed. Anxiety and worry had the greatest impact (median score = 41) and sexual functioning, the lowest impact (median Score = 0) on QOL. Older age, later age of onset, longer diabetes duration, better glucose control and not using insulin were associated with a higher anxiety and worry score. Multiple regression analysis was conducted to determine which of these were associated with the anxiety and worry score after controlling for age. Anxiety and worry increased with age (regression coefficient (SE); 2.05[0.68]) and was higher in those on oral agents compared to those using insulin (-27.9 [10.9]). CONCLUSION: Measures to address anxiety and worry in Jamaican youth with diabetes need to be implemented to minimize the impact the disease may have on their QOL.

RESUMEN

ANTECEDENTES A medida que aumenta la prevalencia de la aparición de casos de diabetes entre los jóvenes en Jamaica, se hace necesario evaluar el impacto de esta enfermedad sobre la calidad de vida (CDV) en relación con la salud. MÉTODOS: Pacientes provenientes de dos hospitales importantes de remisión de casos, fueron evaluados en cuanto a su CVD, mediante la administración de un cuestionario de Diabetes 39 modificado, por parte de un entrevistador profesional. Las puntuaciones de subescala fueron transformadas en puntuaciones de escala estándar que fluctuaban de 0 (impacto más bajo) hasta 100 (impacto más elevado), y se examinó el impacto de los factores socio-demográficos, el tratamiento y la historia de la CVD. RESULTADOS: Cincuenta y siete participantes (21M, 36F, edad promedio 19.0 ± 5.1 años, duración de la diabetes 2.7 ± 2.2 años, 96% negros) tuvieron una evaluación de su CDV. La ansiedad y la preocupación tuvieron el impacto mayor (puntuación promedio = 41) y el funcionamiento sexual, el impacto más bajo (puntuación promedio = 0) sobre la CDV. El tener más años de edad, el comienzo de la enfermedad a una edad mayor, un período más largo de padecimiento de la diabetes, un mejor control de la glucosa y la no utilización de insulina, estuvieron asociados con una puntuación más alta de ansiedad y preocupación. Se llevó a cabo un análisis de regresión múltiple con el propósito de determinar cuáles de estos se hallaban asociados a la puntuación de la ansiedad y la preocupación, luego de los controles según la edad. El grado de ansiedad y preocupación aumentó con la edad (coeficiente de regresión (SE); 2.05 [0.68]) y fue más alto en aquellos expuestos a agentes orales, en comparación con aquellos que usaban insulina (-27.9 [10.9]). CONCLUSIÓN: Se hace necesario implementar medidas para abordar la ansiedad y la preocupación en la juventud jamaicana que padece diabetes, a fin de minimizar el impacto que la enfermedad pueda tener sobre su CDV.