Audit of sudden deaths in the accident and emergency department of a tertiary hospital in Trinidad and Tobago / Auditoría de muertes súbitas en el departamento de accidentes y emergencias de un hospital terciario en Trinidad y Tobago
West Indian med. j
;
60(1): 61-67, Jan. 2011. graf, tab
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-672719
ABSTRACT
OBJECTIVES:
To determine the proportion of deaths due to confirmed myocardial infarction (CMI) and the aetiology of sudden death at the Port-of-Spain General Hospital (A&E) department for January to June 2008.METHODS:
This retrospective study utilized the death register to determine the number of A&E deaths for the study period. Patients dying from MI were investigated using records to obtain ECG and postmortem reports.RESULTS:
During the study period, 150 patients were certified dead in the A&E department. Cardiovascular causes accounted for 42.7% (n = 64) of deaths. Confirmed MI accounted for 27.3% (n = 41) of deaths and 3.3% (n = 5) were certified by a private practitioner without post-mortem examination and were classed as unconfirmed MI. Trauma related deaths followed with 27.3% (n = 41). Deaths from firearm injury were the next most common, 19.3% (n = 29). The mean age of patients dying from CMI was 64.1 years with a male to female ratio of 21. Males died from CMI on average 6.3 years before females. Mortality peaked for females in the 80 - 89-year age group while for males it was the 60 - 69-year age group. Afro-Trinidadians accounted for 58.5% (n = 24) deaths due to CMI. More CMI patients had combined DM and HTN 36.6% (n = 15) than either condition alone. Afro-Trinidadians were more likely to be hypertensive and Indo-Trinidadians, diabetic. Death on arrival was the most common presentation for MI patients, 65.9% (n = 27).CONCLUSIONS:
This study shows that the main cause of death in the A&E Department at the Port-of-Spain General Hospital was MI. Trauma related deaths followed. Men died from MI at an earlier age than women. Most MI patients were dead on arrival.RESUMEN
OBJETIVO:
Determinar el número de muertes por infarto del miocardio confirmado (IMC), y la etiología de la muerte súbita en el Departamento de Accidentes y Emergencias (A&E) del Hospital General de Puerto España, en el período de enero a junio de 2008,MÉTODO:
Este estudio retrospectivo utilizó el registro de defunciones para determinar las muertes en el Departamento A&E en el período estudiado. Los pacientes fallecidos a causa de infarto del miocardio fueron investigados utilizando sus historias clínicas, con el propósito de obtener sus ECG y reportes post mortem.RESULTADOS:
Durante el periodo de estudio, 150 pacientes fueron certificados muertos en el Departamento de A&E. Las causas cardiovasculares representaron el 42.7% (n = 64) de las muertes. El IM confirmado fue la causa del 27.3% (n = 41) de las muertes, y las muertes del 3.3% (n = 5) fueron certificadas sin examen post mortem por un médico general privado, y clasificadas como debidas a IM no confirmado. Las muertes relacionadas con traumas ocuparon el siguiente lugar con 27.3% (n = 41). Las muertes por heridas de arma de fuego constituyeron la siguiente causa más común con un 19.3% (n = 29). La edad promedio de los pacientes que fallecieron debido a IMC fue de 64.1 años, con una proporción varón/hembra de 21. Los varones murieron de IMC 6.3 años antes que las hembras, como promedio. La mortalidad alcanzó el máximo para las hembras en el grupo etario de 80-89 años, mientras que para los varones fue en el grupo etario de 60 a 69 años. Los afrotrinitenses representaron el 58.5% (n = 24) de las muertes debido a IMC. Más pacientes de IMC tenían una combinación de diabetes mellitus (DM) e hipertensión arterial (HTA) para una 36.6% (n = 15), que aquellos que presentaban sólo una de estas dos condiciones. Los afrotrinitenses eran más propensos a ser hipertensos, en tanto que los indotrinitenses presentaban una mayor propensión a la diabetes. La muerte al momento del arribo fue la ocurrencia más común entre los pacientes de IM, 65.9% (n = 27).CONCLUSIONES:
Este estudio muestra que la causa principal de muerte en el Departamento A&E del Hospital General de Puerto España fue el IM, seguida de las muertes relacionadas con traumas. Los hombres murieron de IM a una edad más temprana que las mujeres. La mayoría de los pacientes con IM fallecieron a su arribo.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Ferimentos e Lesões
/
Mortalidade Hospitalar
/
Morte Súbita Cardíaca
/
Serviço Hospitalar de Emergência
/
Infarto do Miocárdio
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Avaliação de Tecnologias em Saúde
/
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Aged80
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
Caribe Inglês
/
Trinidad e Tobago
Idioma:
Inglês
Revista:
West Indian med. j
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
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