Análise crítica e "follow-up" tardio na cirurgia cérvico-mandibular / Critical analysis and late follow-up in the cervico mandibular surgery

RESUMO

O autor conceitua o termo ritidoplastia cervicofacial, que em sua opiniäo é o conjunto de procedimentos que inclui a uniäo dos deslocamentos das duas hemifaces na regiäo submentoniana, incisäo no submento, sem ressecçäo de pele nesta área, lipectomias submandibular e submentoniana harmônicas, tratamento do músculo platisma na regiäo submentoniana através de liberaçäo do músculo, exérese das bandas mediais em excesso e plicatura das bordas mediais. Na área lateral do pescoço realiza traçäo do sistema SMAS/platisma com secçäo parcial ou total do músculo plastima. Ao final da cirurgia, em alguns casos, faz uma incisäo no músculo platisma na regiäo submentoniana, para relaxamento da tensäo. Quando estes procedimentos säo realizados corretamente, apresentam problemas na área submentoniana, que necessitam de correçöes secundárias. Os problemas na regiäo submentoniana pós SMAS/Platisma face-lift mais comumente encontrados säo: assimetrias nos desengorduramentos, corrigíveis com o "triming" ao final da cirurgia; retirada de pele no submento, causando uma derência da cicatriz nesta regiäo; bridas platismais em excesso, näo ressecadas; sensaçäo de enforcamento no pós-operatório, resolvida com a incisäo no músculo platisma na regiäo submentoniana; rejunçäo das fibras platismais mediais; por falta de secçäo total do músculo platisma. Os procedimentos na regiäo cérvico-facial com tratamento da regiäo submentoniana, do SMAS e do músculo platisma em conjunto väo produzir resultados mais precisos e duradouros pós-ritidoplastias