Ultrafiltraçäo paralela em cirurgia cadíaca / Parallel ultrafiltration during cardiac surgery

RESUMO

A ultrafiltraçäo foi realizada como método de hemoconcentraçäo mecânica em 6 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com circulaçäo extracorpórea. Sua indicaçäo consistiu em insuficiência cardíaca congestiva (5 pacientes) ou anemia (1 paciente). Cinco pacientes eram portadores de lesäo valvar e um de comunicacäo interventricular pós infarto do miocárdio. O ultrafiltro capilar, construído especialmente para a investigaçäo, foi montado paralelamente ao oxigenador de bolhas e utilizado por período médio de 58,5 min, mantendo-se volume de ultrafiltrado de 953 ml para uma pressäo transmembrana de 466 mmHg. O ultrafiltrado mostrou composiçäo eletrolítica semelhante a do perfusato, taxa de glicose aumentada e auência de proteínas ou hemácias. O hematócrito após circulaçäo extracorpórea foi inferior ao pré-operatório, mas näo alcancou valores críticos mesmo em pacientes hemodiluídos. Nenhuma complicaçäo relacionada a técnica foi observada. a ultrafiltraçäo com ultrafiltro capilar mostrou ser método seguro, confiável e de fácil emprego. Embora o grau de beneficio obtido seja de difícil definiçäo, o emprego da técnica descrita pareceu favorecer a evoluçäo pós-operatória em 4 dos pacientes estudados