Queratoconjutivitis vernal: un reto diagnóstico / Vernal keratoconjuctivitis: a diagnostic challenge

RESUMEN

Fundamento: la queratoconjuntivitis de vernal es una forma clínica de presentación de las alergias oculares. Origina el 46 % de los procesos oculares alérgicos, con complicaciones corneales que implica pérdida visual irreversible. Objetivo: describir caso de queratoconjuntivitis vernal, con manifestaciones papilares. Caso clínico: se presenta el caso de una niña de dos años con un cuadro clínico caracterizado por: inyección conjuntival, lagrimeo, secreciones, prurito y fotofobia, a pesar de los tratamientos recibidos mantenía los síntomas, por lo que fue llevada a las consultas de Alergia y Oftalmología del Hospital Pediátrico. Eduardo Agramonte Piña. Al examinar a la paciente se constató la presencia de secreciones oculares abundantes, además se observó en la córnea una lesión cicatrizal de úlcera, las papilas tenían aspecto de empedrado gigantes, lo cual llamó la atención por la edad de la paciente y el período de evolución de la enfermedad. Ambas especialidades dieron como diagnóstico queratoconjutivitis vernal, donde se decidió una pronta conducta terapéutica por la evolución del cuadro y las posibles consecuencias sobre la visión producto de la enfermedad.

ABSTRACT

Background: vernal keratoconjuctivitis is a clinical presentation of ocular allergies. It originates 46 % of ocular allergic processes, with corneal complications involving irreversible visual loss. Objective: to describe a case of vernal keratoconjunctivitis with papillary manifestations. Clinical case: a two-year-old girl is presented with a clinical picture characterized by: conjunctival congestion, lacrimation, secretions, pruritus and photophobia. Despite the treatments received the patient kept the symptoms, that is why she was treated in the Allergy and Ophthalmology consultation at the Pediatric Hospital Eduardo Agramonte Piña. When examining the patient, the doctor found the presence of abundant eye secretions; it was also observed in the cornea a cicatricial lesion of ulcer; papillae had a giant stone-like aspect which was strange because of the age of the patient and the period of evolution of the disease. Both specialists diagnosed vernal keratoconjuctivitis and it was decided an early therapeutic conduct owing to the evolution of the clinical picture and the possible consequences on the vision as a result of the disease.