Correlaçäo dos achados clínicos, colposcópicos e citológicos de pacientes portadoras de dispositivo intra-uterino Div / The correlation of clinical colposcopic and cytological finding of patients with intrauterine devices

RESUMO

O trabalho teve como objetivo relacionar os achados clínicos, colposcópicos e citológicos em 53 pacientes selecionados portadores de DIU de diversos modelos. As pacientes apresentavam idade média de 24,9 anos, número médio de paridade 1,05; nove pacientes (14,3%) apresentavam alteraçöes de duraçäo de menstruaçäo, quatro (8,2%), alteraçäo da quantidade menstrual. O tempo médio de uso do DIU foi de 22,5 meses. Com relaçäo aos achados colposcópicos, dois pacientes tiveram alteraçöes tipo ectopia e mosaico, sendo normais as demais mucosas; 22 casos (42,3%) apresentaram correlaçäo citológica citologia normal, dois (9,1%); processo inflamatório, 19 (86,4%); metaplasia plana de endocérvix, sete (31,8%); dois apresentaram neoplasias intra-epitelial grau I (NIC I) antes da inserçäo do DIU; foram submetidas a tratamento local e colocaçäo do DIU a seguir. Após 20 meses de uso, uma delas apresentou novamente NIC I em citologia, näo confirmado histologicamente. Verificou-se que, com a inserçäo do DIU, houve ocorrência de processo inflamatório detectado pela citologia em 86,4% dos casos e alteraçöes do epitélio endocervical em 28,6% dados semelhantes aos de populaçöes sem uso do DIU; 16,9% das 53 pacientes apresentaram distúrbios do ciclo menstrual. Näo houve correlaçäo entre o uso do DIU e sua possível açäo oncológica; no entanto, recomenda-se que as pacientes devam manter controle clínico e citológico