Aspectos genético-epidemiológicos da infecçäo chagásica em nordestinos brasileiros / Epidemiologico-genetic aspects of chagasic infection in Brazilian north-eastern population

RESUMO

Uma amostra da populaçäo da Hospedaria de Imigrantes de Säo Paulo, proveniente predominantemente do Nordeste brasileiro, foi utilizada para averiguar os possíveis mecanismos genéticos, apresentados pela especie humana em relaçäo `a doença de Chagas. Os soros de 5.421 indivíduos foram testados pela técnica de imunofluorescência indireta, revelando uma freqüência de 6,1% indivíduos positivos para a infecçäo chagásica. Para melhor avaliar o quadro epidemiológico da doença no Brasil foi realizado um levantamento bibliográfico. Os dados obtidos foram agrupados de acordo com as seguintes regiöes: Norte, Nordeste, Sudeste Sul e Centro-Oeste, mostrando que a doença de Chagas distribui-se diferencialmente no território brasileiro. Através de análises de regressöes pode-se verificar que a época do estudo e as técnicas sorológicas empregadas para a detecçäo de infecçäo pelo T. cruzi têm influência sobre a prevalência em algumas regiöes. Entre as variáveis antropo-genéticas e sociais que foram estudadas, na amostra da Hospedaria, as que apresentam efeitos na sorologia para T. cruzi säo idade, idade2, sexo x idade, e nível social, enquanto que, as variáveis alfatetizaçäo, consangüinidade, sexo e mistura racial näo figuram como significantes, tampouco as variáveis dos polimorfismos genéticos utilizados (ABO, MN, Secretor e Hp). A variabilidade de risco de afetaçäo da infecçäo chagásica foi confirmada, na amostra da Hospedaria, quando aplicado o modelo binomial duplas com excesso unicaudal (averiguaçäo completa). Este modelo aderiu satisfatoriamente aos dados (X2 = 59,85), indicando que a doença näo se distribui homogeneamente entre as famílias...