Lesiones múltiples secundarias a trauma: evaluación de dos grupos de edad, según índice de gravedad de lesiones / Multiple traumatic injuries: evaluation of two groups according to index of severity of lesions

RESUMEN

Se comparan 2 grupos de pacientes con lesiones múltiples secundarias a trauma, atendidos en el período 1982-1985. Fueron evaluados de acuerdo al índice de gravedad de lesiones (I.S.S.). El grupo A (22 pacientes, edad promedio 61 años) se compara con el B ( 22 pacientes, edad promedio 26 años). I.S.S. al ingreo, idéntico para ambos grupos (12-43; promedio 25,7). No hubo diferencia en cuanto a tipo de accidente, latencia entre este y primera atención médica, estado hemodinámico al ingreso, ni tratamiento médico recibido. En el grupo A, hubo mayor incidencia de lesiones torácicas graves, requirieron más procedimientos quirúrgicos sobre el tórax y ventilación mecánica por períodos más prolongados; desarrollaron más complicaciones cardiovasculares e infecciones de tracto respiratorio. En el grupo B, hubo más lesiones esqueléticas graves y tuvieron más complicaciones ortopédicas. La mortalidad del grupo A corresponde a 6 pacientes (27,3%), tres fallecen precozmente, dos por un TEC, los restantes en forma tardía por un síndorme de falla sistémica múltiple. En el grupo B falleció un paciente (4,5%), debido a un TEC. Del grupo B, 9/21 sobrevivientes quedaron con incapacidad parcial definitiva, de naturaleza neurológica u ortopédica