Cáncer testicular avanzado / Advanced testis cancer

RESUMEN

Se presenta la experiencia en 26 pacientes operados por el autor, portadores de cáncer de testículo avanzado, tratados con quimioterapia (Qx), calificados luego de respuesta parcial (RP) o no respuesta (NR) y sometidos a disección lumboaórtica retroperitoneal. Se diveden para su análisis un primer grupo formado por 9 pacientes con tratamiento misceláneo antiguo; 4 de ellos operados en RP y 5 en NR, y un segundo grupo de 17 pacientes; 13 operados en RP y 4 en NR. Se analiza el pobre rendimioento de los pacientes operados en NR, la morbilidad intra y postoperatoria destacando la ausencia de mortalidad en la serie. Todos los pacientes tuvieron un seguimiento mínimo de 3 años, consideradfo como suficiente para evaluar aparición de recidivas en esta neoplasia. En los pacientes operados en RP, luego de tratamiento moderno y suficiente, la resecabilidad fue de 84,61% y la sobrevida de 76,92%, comparada favorablemente con series internacionales, destacando que estas cifras pudieron ser aún mejores si se hubiera contado con Qx adecuada para tratar pacientes con neoplasis viable en el espécimen resecado. El 85% de los pacientes son menores de 30 años y de excelente pronóstico, a pesar de lo avanzado de la enfermedad